Meu filho tem um custo de aracnoide congênito. Na primeira ressonância média 1,4 entretanto fizemos

2 respostas
Meu filho tem um custo de aracnoide congênito. Na primeira ressonância média 1,4 entretanto fizemos uma outra depois de 2 anos e o visto aumentou para 7,5. Meu filho sente muitas dores abdominais aliada a náuseas enjoos e fraqueza. Como proceder?
Dr. Cesar Cimonari de Almeida
Neurocirurgião, Especialista em dor
São Paulo
Olá.
Com o aumento do cisto e o fato de ele estar apresentando alguns sintomas é necessário uma avaliação mais detalhada por um neurocirurgião o quanto antes.
A dor abdominal não necesariamente tem a ver com o cisto, mas as nauseas e a fraqueza podem ser por conta dele sim.
Com esse aumento pode ser necessario tratamento com cirurgia. Entre algumas opções, podemos pensar na endoscopia cerebral (cirurgia com camera) ou na valvula de derivação (DVP).
Para a melhor decisão, fatores como a localização do cisto dentro do cerebro, a idade do seu filho e alguns dados do exame neurologico são essenciais.

Marque uma consulta com um neurocirurgião assim que possivel.
E caso ele apresente piora de consciencia (sonolencia excessiva) ou crise convulsiva, leve imediatamente ao pronto socorro.
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Dr. Egmond Alves
Neurocirurgião
Sorocaba
O aumento do cisto aracnóide de 1,4 cm para 7,5 cm em dois anos, associado a sintomas como dores abdominais, náuseas, enjoos e fraqueza, pode ser motivo de preocupação. Embora muitos cistos aracnóides não causem sintomas e sejam monitorados com exames de imagem, o aumento de tamanho e a presença de sintomas clínicos indicam que o caso do seu filho pode necessitar de uma avaliação mais detalhada.

### O que pode ser feito:

1. **Avaliação com um neurocirurgião**:
- É importante que um **neurocirurgião pediátrico** especializado em condições neurológicas e cistos aracnóides seja consultado. O aumento do cisto pode estar causando compressão de estruturas ao redor, como nervos ou áreas do cérebro ou da medula espinhal, o que pode levar a sintomas como os que seu filho está experimentando.
- O neurocirurgião avaliará o histórico clínico e as imagens da ressonância magnética para decidir se é necessário realizar uma **cirurgia** ou se o monitoramento regular é suficiente.

2. **Exames complementares**:
- Em alguns casos, **exames adicionais** como uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética com contraste podem ser solicitados para avaliar melhor a relação do cisto com as estruturas ao redor e determinar se há complicações, como infecção, hematomas ou outras condições associadas.

3. **Tratamento conservador versus cirúrgico**:
- Se o cisto aracnóide estiver causando sintomas importantes ou um aumento de volume significativo, pode ser indicada uma **drenagem** ou **ressecção** do cisto. Em alguns casos, a drenagem pode ser feita por meio de uma **derivação (shunt)**, que desvia o líquido para outra parte do corpo.
- No entanto, a decisão sobre a abordagem cirúrgica dependerá da localização do cisto, do grau de compressão das estruturas adjacentes e da resposta clínica.

4. **Controle de sintomas**:
- Enquanto a causa principal não for resolvida, o controle dos sintomas, como as dores abdominais e náuseas, também será uma parte importante do tratamento. Medicações para aliviar os sintomas podem ser recomendadas pelo médico, além de estratégias de suporte, como alimentação adequada e hidratação.

Como o cisto aumentou significativamente de tamanho e está causando sintomas, é essencial buscar uma avaliação médica especializada para discutir as opções de tratamento, o risco de complicações e os melhores passos a seguir.

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