Meu médico trocou a paroxetina que eu tomava a 9 anos, por a desvenlafaxina. Estou na medicação nova

Meu médico trocou a paroxetina que eu tomava a 9 anos, por a desvenlafaxina. Estou na medicação nova a 20 dias, mas estou com vários efeitos colaterais físicos como náuseas,dores de cabeça e tontura. Além de crises de choro e ansiedade. Quanto tempo leva pro corpo se adaptar a nova medicação? E melhorar os sintomas?

4 respostas


Olá! Na troca de antidepressivos, é comum ter efeitos físicos e emocionais nas primeiras semanas. O corpo costuma levar 4 a 6 semanas para se adaptar. Se os sintomas forem intensos ou não melhorarem, o médico pode ajustar a dose ou a estratégia.

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Saudações! Em geral, a adaptação a antidepressivos pode levar de 4 a 6 semanas, e efeitos colaterais iniciais podem ocorrer. No entanto, como cada caso é individual — especialmente após uso prolongado de outra medicação — o ideal é que você converse diretamente com o médico que acompanha seu tratamento para avaliar esses sintomas e ajustar a conduta, se necessário. Espero ter contribuído.


A desvenlafaxina é um antidepressivo da classe dos inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN). A troca após uso prolongado de paroxetina por cerca de 9 anos representa uma mudança significativa para o organismo, tanto do ponto de vista farmacológico quanto neuroadaptativo. Nos primeiros 14 a 30 dias, é relativamente comum ocorrerem efeitos adversos físicos, como náuseas, cefaleia, tontura e desconfortos gastrointestinais, além de instabilidade emocional transitória, incluindo aumento da ansiedade e crises de choro. Esses sintomas podem estar relacionados tanto ao período de adaptação à nova medicação quanto a um possível efeito de descontinuação da paroxetina, que é conhecida por causar sintomas de retirada mesmo quando a troca é feita de forma orientada. De modo geral, o organismo tende a se adaptar progressivamente entre 4 e 6 semanas, período no qual os efeitos colaterais costumam reduzir e os benefícios terapêuticos começam a se consolidar. Caso os sintomas sejam muito intensos, persistam além desse intervalo ou comprometam de forma significativa a rotina, é fundamental reavaliar dose, ritmo de adaptação ou até a estratégia terapêutica. É importante não interromper nem ajustar a medicação por conta própria. Recomenda-se fortemente uma consulta de acompanhamento com o psiquiatra, para avaliação clínica individualizada e, se necessário, intervenções que tornem esse período mais tolerável.

Dr. Pablo Leal

Dr. Pablo Leal

Endocrinologista

São Paulo

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Entendo sua angústia pois essa fase de troca de antidepressivo pode ser bem difícil, ainda mais após 9 anos com a paroxetina. Com a desvenlafaxina, é comum nas primeiras 3 a 6 semanas surgirem efeitos físicos (náusea, tontura, cefaleia) e também instabilidade emocional, choro e aumento da ansiedade. Em geral, isso tende a reduzir progressivamente, mas nem sempre é necessário “aguentar” tudo isso. Se os sintomas estão intensos ou não estão melhorando, é importante reavaliar dose, ritmo da troca ou até a estratégia do tratamento. Sugiro que agende uma consulta comigo para avaliarmos com calma sua adaptação, aliviar esses efeitos e ajustar o tratamento de forma mais confortável e segura para você. Estou à disposição.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.