Meu pai teve chicungunha há 3 anos e agora foi diagnosticado com miastenia gravis. Com a idade de 72

2 respostas
Meu pai teve chicungunha há 3 anos e agora foi diagnosticado com miastenia gravis. Com a idade de 72 anos, e histórico de problemas no coração (colocou 2 stents e toma remédio para o coração), é indicado a cirurgia para a retirada do timo? Quais os pró e contra?
Dr. Marcos Balieiro
Cirurgião torácico
Rio de Janeiro
Na situação de seu pai, vários fatores devem ser levados em consideração. Primeiro é se a miastenia dele é ou não timomatosa (ou seja se tem ou não timoma associado, que é um tumor no timo). Se tem tumor cirurgia obrigatória. Se nao tem deverá ser feito o estudo adequado e descartada outras formas de miastenia como por exemplo a síndrome de Eaton-lambert que é uma miastenia relacionada aos tumores de pulmao. Se for realmente a miastenia gravis e o diagnóstico for recente ou seja até 1 ano do início dos sintomas, consideraria fortemente a cirurgia, cujos resultados são tão melhores quanto mais precoce e mais próximo do início dos sintomas o diagnóstico é feito. Claro que as comorbidades cardiológica que ele tem entram na balança do cisto benefício e o cardiologista dele precisa libera lo com um risco aceitável para a cirurgia, do contrário é melhor ficar só com as medicações. Levar em consideraco que a cirurgia hoje fazemos por video, com excelentes resultados e alta hospitalar em 48h.

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A cirurgia é apenas uma das formas de tratamento da Miastenia Gravis. Usualmente, ela é usada em pacientes selecionados que preencham alguns critérios tais como efeitos colaterais graves com tratamento medicamentoso, presença de tumor no timo, dentre outros. E obviamente, o estado de saúde atual do paciente, visto que estamos falando de uma cirurgia.

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