Meu pai teve um Avc fez 1 ano, é só agora descobrirmos que ele tem MAV, ele vai fazer uma microcirurgia

O tratamento da MAV pode ser realizado com cirurgia, embolização (procedimento em que é colocado cateter por dentro dos vasos e jogada uma substância que fecha a MAV) ou radiocirurgia. A decisão sobre qual será realizada depende do tamanho da MAV, localização e qual é a irrigação dessa MAV - profunda ou superficial. O lado esquerdo na grande maioria das pessoas é responsável pela linguagem que, quando operado pode ficar afetado.

Ola, o tratamento das MAVs é feito de modo multidisciplinar, com acompanhamento clinico, radiocirurgia, embolizacao e microcirurgia.
A melhor opção deve sempre ser individualizada e definida por um neurocirurgiao.
As lesoes da insula, especialmente a esquerda, são delicadas, justamente por serem lesoes profundas e o hemisfério esquerdo ser o dominante na grande maioria das pessoas.
Discuta com seu neurocirurgiao a melhor opção no seu caso.
Estoua disposição

Olá! Compreendo profundamente a sua preocupação — a descoberta de uma Malformação Arteriovenosa (MAV) após um AVC é algo que realmente causa impacto, principalmente quando envolve sintomas já tão importantes como hemiplegia (paralisia de um lado do corpo) e afasia (dificuldade para falar ou entender).

A microcirurgia vascular intracraniana é, sim, uma cirurgia realizada com abertura da calota craniana (craniotomia), mas com técnicas altamente precisas, utilizando microscópio cirúrgico, monitoramento neurológico intraoperatório e instrumentos delicados. A MAV do seu pai, com 15 x 11 mm, localizada na ínsula esquerda, está numa região cerebral nobre — que tem relação com linguagem, motricidade e outras funções cognitivas.

A grande questão agora é pesar os riscos e benefícios da cirurgia. O risco de hemorragia futura causado pela MAV (como possivelmente já ocorreu no AVC anterior) precisa ser equilibrado com os riscos de uma nova intervenção, ainda mais numa região tão delicada.

A pergunta sobre “ele vai perder tudo de novo?” é muito legítima. E a resposta é: existe risco, sim, de piora temporária ou até permanente, especialmente se a MAV estiver aderida a áreas funcionais já comprometidas. Mas também é verdade que, em muitos casos, a equipe neurocirúrgica consegue remover a MAV com segurança, sem causar nova perda funcional — ou com prejuízos transitórios que podem melhorar com reabilitação.

Por isso, essa decisão precisa ser feita com base em:

Ressonância e angiografia detalhadas

Avaliação funcional do cérebro (em alguns casos, com exames como o DTI ou fMRI)

Experiência da equipe neurocirúrgica em MAVs profundas

‍ Converse com o neurocirurgião do seu pai sobre os detalhes técnicos do procedimento, sobre o uso de monitoramento intraoperatório, e sobre o plano de reabilitação pós-cirúrgica. Isso ajuda a entender com mais clareza os riscos e as chances reais de recuperação.

Estou à disposição para orientar e acompanhar esse processo com seriedade, cuidado e responsabilidade. Uma boa conversa pré-operatória pode trazer a segurança que vocês precisam neste momento.