Meu principal sintoma era disfagia para sólidos, que já me havia feito perder 7kg, e então fui diagn
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Meu principal sintoma era disfagia para sólidos, que já me havia feito perder 7kg, e então fui diagnosticada com esofagite grau B de Los Angeles e gastrite crônica leve. A gastro me passou Dexilant 60mg por 90 dias e cuidados com a dieta, pela questão do refluxo. Já fiz um mês de tratamento, mas ainda não consigo comer um prato de comida, ficando baseada em alimentos menores, suplementos e ainda com baixo peso (estou com 46kg). É normal eu ainda não conseguir engolir grandes quantidades de comida? Sinto constantemente uma sensação de catarro preso na garganta e falta de ar, que me incomodam para digerir. Gostaria de saber se é normal o tratamento ainda não ter surtido efeito, ou se deveria voltar ao médico?
Vamos falar da Doença de Refluxo.
Como sempre, o que respondo são informações genéricas. Não foram pensadas de modo específico para a senhora. Sei que os quase 1.8 milhão de leitores que tenho aqui gostam de INFORMAÇAO vinda de quem tem experiência com o tema.
Por outro lado, volto a dizer: Medicina é PERSONALIZADA. E quem tem todos os dados de seu problema é seu médico. A senhora não encontrará de respostas personalizadas na net. Minha recomendação é que siga as orientações dadas pelo seu médico. Doença de Refluxo ( e hérnia de hiato)
Lembro que a Doença de Refluxo atinge MILHOES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.
Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:
=============Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.
Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.
Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos( incluindo gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate)
Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:
=====================Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.
=====================Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo
=======================Há pessoas que tem crises de engasgo á noite
============ Pode haver tosse seca.
=============Há pacientes que apresentam rouquidão.
=============Finalmente, há pessoas que tem sensação de dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.
============Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado "globus" que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que , como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns
Quanto á Hernia de Hiato:
nos meus tempos de Médico Residente há mais de 30 anos, achava-se que ter Hernia de Hiato significava ter refluxo e a hérnia seria a maior causa do refluxo. Parecia simples.
Contudo
Devido a estudos de grandes especialistas, em particular nos Estados Unidos, comprovou-se que a Hernia de Hiato é APENAS MAIS UM FATOR que leva á Doença de Refluxo.
O refluxo tem inúmeras causas. Em outras palavras, é MULTIFATORIAL.
Não se pode atribuir a Doença de Refluxo APENAS á presença de Hernia de Hiato. Isso seria uma simplificação excessiva.
A Doença de Refluxo tem MÚLTIPLAS causas.
Cabe lembrar que a Doença de Refluxo muitas vezes retorna após o tratamento, o que deixa os doentes assustados .
O Médico experiente entende essa característica e sabe tratar seu paciente durante o tempo que for preciso, usando diferentes tecnicas.
Mas, especialmente em uma doença com tantas apresentações diferentes como o refluxo, o bom Médico entende que é preciso respeitar a individualidade de seu paciente. Tudo deve ser personalizado.
É importante também saber que, no caso dos sintomas atípicos do refluxo, a resposta aos medicamentos pode demorar muito mais tempo do que para as pessoas que tem sintomas típicos. Mas, como sempre, tudo é individual e cada caso é um caso.
COMPLICAÇOES
Uma das complicações da Doença de Refluxo é o Esofago de Barrett.
Neste caso, pode haver uma possibilidade maior de um tipo específico de câncer de esôfago. O assunto, contudo, é polêmico bem como as condutas a serem tomadas no caso de esôfago de Barrett. Como sempre, tudo é individual. Cada caso é um caso.
Não falarei de outras complicações (estenoses de esôfago, úlceras de esôfago e sangramentos) por que cada uma delas mereceria uma explicação longa.
Quanto a minha prática:
minha experiência com Doença de Refluxo já é bem longa, com mais de 35 anos e milhares de pacientes tratados. Tive a sorte de acompanhar o tratamento de muita gente, aqui e no Exterior, bem como a evolução dos métodos de diagnóstico e tratamento. Por causa da experiência extensa, acabei acompanhando muitos casos mais complicados, com Esôfago de Barrett, sangramentos, estenoses (estreitamentos de esôfago) ou úlceras esofágicas.
E tudo melhorou e progrediu muito .
UMA PALAVRINHA AOS QUE ME PROCURAM
Nas proximas 2 semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico
Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.
Se quiser nos acrescentar no Whats, o número é o mesmo da Clínica(ver no Perfil, por favor). Ficaremos honrados.
Mesmo assim a resposta pode demorar. Quem atende o Whats são voluntários da ABEA Filantropia, entidade que estou ligado há 25 anos e que recebe parte do arrecadado na Clinica. São pessoas de boa vontade, geralmente idosos, e eu não posso força-los a mudar o ritmo.
Humildemente, peço desculpas pela demora.
Como sempre, o que respondo são informações genéricas. Não foram pensadas de modo específico para a senhora. Sei que os quase 1.8 milhão de leitores que tenho aqui gostam de INFORMAÇAO vinda de quem tem experiência com o tema.
Por outro lado, volto a dizer: Medicina é PERSONALIZADA. E quem tem todos os dados de seu problema é seu médico. A senhora não encontrará de respostas personalizadas na net. Minha recomendação é que siga as orientações dadas pelo seu médico. Doença de Refluxo ( e hérnia de hiato)
Lembro que a Doença de Refluxo atinge MILHOES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.
Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:
=============Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.
Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.
Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos( incluindo gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate)
Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:
=====================Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.
=====================Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo
=======================Há pessoas que tem crises de engasgo á noite
============ Pode haver tosse seca.
=============Há pacientes que apresentam rouquidão.
=============Finalmente, há pessoas que tem sensação de dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.
============Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado "globus" que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que , como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns
Quanto á Hernia de Hiato:
nos meus tempos de Médico Residente há mais de 30 anos, achava-se que ter Hernia de Hiato significava ter refluxo e a hérnia seria a maior causa do refluxo. Parecia simples.
Contudo
Devido a estudos de grandes especialistas, em particular nos Estados Unidos, comprovou-se que a Hernia de Hiato é APENAS MAIS UM FATOR que leva á Doença de Refluxo.
O refluxo tem inúmeras causas. Em outras palavras, é MULTIFATORIAL.
Não se pode atribuir a Doença de Refluxo APENAS á presença de Hernia de Hiato. Isso seria uma simplificação excessiva.
A Doença de Refluxo tem MÚLTIPLAS causas.
Cabe lembrar que a Doença de Refluxo muitas vezes retorna após o tratamento, o que deixa os doentes assustados .
O Médico experiente entende essa característica e sabe tratar seu paciente durante o tempo que for preciso, usando diferentes tecnicas.
Mas, especialmente em uma doença com tantas apresentações diferentes como o refluxo, o bom Médico entende que é preciso respeitar a individualidade de seu paciente. Tudo deve ser personalizado.
É importante também saber que, no caso dos sintomas atípicos do refluxo, a resposta aos medicamentos pode demorar muito mais tempo do que para as pessoas que tem sintomas típicos. Mas, como sempre, tudo é individual e cada caso é um caso.
COMPLICAÇOES
Uma das complicações da Doença de Refluxo é o Esofago de Barrett.
Neste caso, pode haver uma possibilidade maior de um tipo específico de câncer de esôfago. O assunto, contudo, é polêmico bem como as condutas a serem tomadas no caso de esôfago de Barrett. Como sempre, tudo é individual. Cada caso é um caso.
Não falarei de outras complicações (estenoses de esôfago, úlceras de esôfago e sangramentos) por que cada uma delas mereceria uma explicação longa.
Quanto a minha prática:
minha experiência com Doença de Refluxo já é bem longa, com mais de 35 anos e milhares de pacientes tratados. Tive a sorte de acompanhar o tratamento de muita gente, aqui e no Exterior, bem como a evolução dos métodos de diagnóstico e tratamento. Por causa da experiência extensa, acabei acompanhando muitos casos mais complicados, com Esôfago de Barrett, sangramentos, estenoses (estreitamentos de esôfago) ou úlceras esofágicas.
E tudo melhorou e progrediu muito .
UMA PALAVRINHA AOS QUE ME PROCURAM
Nas proximas 2 semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico
Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.
Se quiser nos acrescentar no Whats, o número é o mesmo da Clínica(ver no Perfil, por favor). Ficaremos honrados.
Mesmo assim a resposta pode demorar. Quem atende o Whats são voluntários da ABEA Filantropia, entidade que estou ligado há 25 anos e que recebe parte do arrecadado na Clinica. São pessoas de boa vontade, geralmente idosos, e eu não posso força-los a mudar o ritmo.
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