Meu útero está com volume de 162,0 e tenho 2 miomas intramurais corporais um parede anterior 2,9 x

Olá. O mioma é um tumor benigno do útero presente em 40 a 80% das mulheres. A vertente maligna é extremamente rara. Ele pode ser responsável por infertilidade, dor pélvica, sangramento uterino anormal, dor nas relações, cólicas menstruais, etc. Apenas 20% das pacientes com mioma necessitam de tratamento. A maior parte destes tratamentos é com anticoncepcionais e hormônios, os quais você não poderá fazer uso devido ao câncer de mama. Medicações anti-inflamatórias e anti-fibrinolíticas podem ser usadas para controle de dor e sangramento. A simples presença dos miomas e o tamanho do útero não indica cirurgia. Se estes miomas e o seu útero fossem muito grandes, tivessem um crescimento muito rápido ou você tivesse um sangramento uterino anormal, a cirurgia podia ser indicada. O tamoxifeno não altera a evolução dos miomas. Como faz 5 meses que você não menstrua, eu indicaria um controle clínico e ultrassonográfico dos miomas e não indicaria cirurgia no momento.

A indicação da cirurgia de mioma é principalmente sintomas como dor e sangramento . Todavia , com esse tamanho você deve sentir algo palpável em seu abdome , o que pode ser uma indicação relativa para a cirurgia também . Tendo em vista o tamanho do mioma e o uso do tamoxifeno eu indicaria cirurgia de histerectomia no seu caso

Olá! Dois dados são importantes para a avaliação cirúrgica: primeiro, seu útero é miomatoso (tumor benigno) e está aumentado; segundo, como você faz uso do Tamoxifeno, este medicamento pode causar algumas alterações no endométrio tornando-o mais espesso, irregular e também pode dar origem a lesões cisticas atípicas, que podem ser consideradas pré- malignas para câncer de endométrio. Tudo deve ser avaliado a partir das queixas especificas como também da realização de exames tais como ultrassonografia transvaginal e histeroscopia ( biópsia do material retirado).Então, de acordo com o seu quadro clínico está indicada a Histerectomia. Abraços.