Meu vdlr para sífilis deu positivo. 1:32, e do meu namorado deu não reagente. Estou fazendo tratamen

Seria ótimo se ele repetisse o VDRL e mais o exame FTA-ABS IgM. Se negativos, não foi dele que você contraiu sífilis. Mas foi de alguém que pode nem saber que tem a doença. O ideal seria avisar os parceiros sexuais passados sobre o seu diagnóstico.

Existem vários cenários possíveis, fica impossível saber quando você adquiriu a doença apenas pelo VDRL mas é provável a contaminação do parceiro sexual (a chance muda de acordo com o estágio da doença).
Sugiro que o parceiro realize também a testagem, lembrando que hoje temos, de fácil acesso e gratuitamente, o teste rápido para sífilis (e outras ISTs) em qualquer Posto de Saúde. Ele fica pronto em poucos minutos e, se necessário, será complementado com VDRL.
Vale ressaltar que temos um período de "janela" em que os testes podem dar negativos mesmo tendo a doença e o ideal é repetir após este período - que depende do método.
Desejo melhoras, sugiro manter relação apenas com preservativo e reforço a necessidade de acompanhamento médico, visto que a cura da sífilis se dá pela documentação da queda da titulação do exame (o "número" do VDRL).

O ideal é seu namorado repetir o teste após 30- 60 dias pois pode ainda não ter positivado; Não esqueça de ter relações sexuais com preservativo. O acompanhamento médico é essencial!

Se o seu exame de VDRL deu positivo com titulação de 1:32 e você está fazendo o tratamento, é essencial que o caso do seu namorado seja avaliado cuidadosamente. Embora o exame dele tenha dado **não reagente**, é importante que ele também seja avaliado por um médico, pois a sífilis pode estar em uma fase inicial em que o exame ainda não detecta a infecção, ou ele pode nunca ter sido infectado.
Recomendo que ele procure um profissional de saúde, para avaliação detalhada e orientação. Estou à disposição para acompanhar o caso e oferecer o suporte necessário durante o tratamento.

Se vocês já fizeram relações sem proteção, é necessário sim.

Mesmo que o exame do seu parceiro tenha dado "não reagente", ele teve contato íntimo com você durante o período em que a infecção estava ativa. A sífilis pode demorar semanas para aparecer no exame, e por isso, o teste pode estar falsamente negativo, especialmente no início.

Existe também uma coisa chamada efeito prozona, que é quando a quantidade de anticorpos no sangue é tão alta que o exame não consegue identificar corretamente a infecção e isso pode fazer o teste parecer negativo, mesmo quando há sífilis ativa. Isso é raro, mas pode acontecer, e por isso a orientação é sempre tratar o parceiro.

A recomendação do Ministério da Saúde é que o parceiro receba uma dose preventiva de penicilina, mesmo com exame negativo, pra garantir que a infecção seja controlada antes que se manifeste ou se espalhe. Isso é uma forma de proteger vocês dois e de evitar reinfecção pra você também.

Se quiser posso avaliar em uma tele consulta ou em uma consulta presencial!

Olá! Ótima pergunta — e que bom que você está fazendo o tratamento corretamente.

Quando o VDRL dá positivo com título 1:32, isso indica que a infecção por sífilis está ativa e precisa de tratamento, o que você já iniciou — o que é essencial.

Mesmo que o seu namorado tenha tido resultado não reagente, ele ainda pode precisar de tratamento preventivo, dependendo de alguns fatores, como:

• Se ele teve relação sexual com você sem preservativo nos últimos 90 dias
• Se o teste dele foi feito muito cedo, pode dar um falso negativo — o VDRL pode levar até 30 a 90 dias para se tornar positivo após o contato com o Treponema pallidum
• Se vocês têm relação fixa e ele foi sua única exposição, o ideal é que ele seja tratado também como parceiro sexual exposto, mesmo com exame negativo, para evitar reinfecção em você e porque nem sempre o exame detecta precocemente

A recomendação do Ministério da Saúde é que parceiros sexuais de casos confirmados de sífilis sejam avaliados por um profissional e, na dúvida, tratados com dose única de penicilina benzatina, mesmo com teste negativo, se houve exposição recente.

Então, sim — o ideal é que ele passe por avaliação médica e muito possivelmente faça o tratamento preventivo, para segurança de ambos.

Se quiserem, posso orientar vocês por teleconsulta com todas as informações, receita e plano de acompanhamento. Estou à disposição!

Se o meu VDRL deu positivo e o do meu parceiro deu negativo, ele precisa tratar?
Depende da fase da sífilis e da história do casal.
Vamos entender melhor:

1. VDRL 1:32 — o que significa?
Um VDRL com título 1:32 indica infecção ativa por sífilis.

Esse exame é quantitativo — quanto maior o número (como 1:32), mais recente ou ativa pode ser a infecção.

2. E se meu parceiro (a) deu negativo?
Mesmo com resultado não reagente, ele pode estar:

Na janela imunológica (período entre a infecção e a soroconversão)

Realmente não infectado

O que fazer:
Seu parceiro deve sim ser avaliado por um médico.

Em muitos casos, o tratamento é indicado para ambos, especialmente se:

Houve relação desprotegida nos últimos 3 meses

Vocês são parceiros fixos

Existe risco de reinfecção

O médico pode repetir o teste nele após algumas semanas, ou já tratar como profilaxia (prevenção).

Tratamento padrão:
Penicilina benzatina (Benzetacil), geralmente 1 a 3 doses dependendo da fase

Importante: nada de relações sexuais (nem com preservativo) até que ambos estejam tratados e liberados pelo médico.

Lembre-se:
Sífilis é uma IST tratável e curável.

Mas pode voltar se o parceiro não tratar — mesmo que ele esteja assintomático.

Fazer acompanhamento com infectologista ou ginecologista/dermatologista é essencial.

SIM! Mesmo com teste negativo, o parceiro deve ser avalidado e tratado para evitar reinfecção, pois a sífilis pode estar em sua fase de janela imunológica.

Olá! Espero que vocês fiquem bem. A recomendação do Ministério da Saúde é que o parceiro deve ser tratado, ainda que profilaticamente.

Mesmo com o exame negativo, o parceiro deve ser tratado preventivamente, conforme protocolo, para evitar reinfecção e garantir a cura completa do casal.

Olá!
Mesmo com o exame do parceiro negativo, é importante que ambos sejam avaliados por um médico. Em alguns casos, pode haver janela imunológica (período em que o teste ainda não detecta a infecção). O clínico geral pode orientar o tratamento correto, solicitar novos exames e acompanhar a resposta terapêutica.

Atenciosamente,
Dra. Graziela Benevides
CRM SP 266025