Minha filha d 9 foi diagnosticada c/ papiledema bilateral importante há 3 meses. Nesse intervalo fizemos
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Minha filha d 9 foi diagnosticada c/ papiledema bilateral importante há 3 meses. Nesse intervalo fizemos RM cranio.Constatou hipertensão intracraniana.Estou internada p/ trocar a Dvp, por esse intervalo de 3 meses o neuro pediu nova tomografia pra poder ver se ainda tem hipertensão. É possível q ñ ?
Ola. Primeiramente aqui é importante esclarecer a diferença entre as duas hipertensões (intracraniana e ocular). A hipertensão intracraniana realmente pode levar ao papiledema como é o caso da sua filha. Ela pode ser de baixo ou alto fluxo, comunicante ou não comunicante. Um dos possíveis tratamentos é a derivação ventriculo-peritoneal ou DVP como você citou. Ela pode cursar com edema de disco uma vez que o líquido cefalo-raquidiano também existe em torno no nervo óptico (nervo que visualizamos no olho), e ele normalmente é bilateral. Já a hipertensão ocular foi determinada principalmente por 2 grandes estudos OHTS e CNGT. Ele se define por um aumento da pressão intra-ocular ainda sem dano ao nervo óptico que levaria à nomenclatura de glaucoma. Voltando a sua pergunta, após a troca da DVP é solicitado tomografia ou ressonância para avaliar dilatação ventricular entre outros sinais que nos fazem levantar a suspeita de descontrole da hipertensão craniana. E com a DVP tende a estar melhor
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