Minha filha fez tres exames o primeiro a saturação de transferrina de 6,4 tomou dois meses de Sulfato

Minha filha fez tres exames o primeiro a saturação de transferrina de 6,4 tomou dois meses de Sulfato Ferroso e repetiu o exame e e deu 21 e agora recente fez e já deu 8,8 estou preocupada com esse resultado, que faço?

3 respostas


A saturaçao da transferrina é um dos exames que compõem o que chamamos de Cinética do Ferro. Estes exames são utilizados para avaliar se um paciente possui ou não Anemia ferropriva( Anemia por deficiência de ferro). A saturaçao da transferrina não tem valor algum se analisada isoladamente, por isso é importante saber a idade do paciente, se tem anemia ou nao? Qual o valor dos outros exames que compõem a cinética do ferro? , enfim, é necessário uma avaliação hematológica, ok?

DS

Dr. Daurio Silva Raia

Hematologista

Divinópolis

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Os resultados que você mencionou indicam variações na saturação de transferrina, que é um exame importante para avaliar o metabolismo do ferro no organismo. O aumento para 21 após o uso do sulfato ferroso mostra que o tratamento estava fazendo efeito, mas a queda para 8,8 pode indicar que o ferro ainda não está suficiente no organismo ou que há alguma dificuldade na absorção ou uso do ferro. É importante que esses resultados sejam avaliados pelo médico que acompanha sua filha para ajustar o tratamento e investigar possíveis causas. Recomendo que você agende uma consulta com a Dra. Jéssica Primitivo pela plataforma Doctoralia para uma avaliação completa e orientações específicas.

Dra. Jessica Primitivo Melo

Dra. Jessica Primitivo Melo

Médico clínico geral

Foz do Iguaçu

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Boa tarde! Entendo a preocupação. O padrão que você descreve (saturação de transferrina baixa → melhorou com sulfato ferroso → caiu de novo) é COMUM em deficiência de ferro pediátrica e tem solução, mas precisa de uma reavaliação para entender o que está faltando. Possíveis explicações para a recidiva: 1) TRATAMENTO INSUFICIENTE (tempo ou dose): • Tratar deficiência de ferro em criança costuma exigir 3-6 MESES de suplementação CONTÍNUA (não só 2). E após "normalizar", os depósitos (ferritina) precisam encher por mais 2-3 meses. • Se interromper cedo, a deficiência VOLTA. 2) ABSORÇÃO INADEQUADA: • Tomar o ferro junto de leite, café, chá, suco enlatado, alguns suplementos — reduz absorção. • Ferro com vitamina C (suco de laranja natural, acerola) absorve melhor. • Tomar EM JEJUM (30-60 min antes da próxima refeição) absorve mais — mas pode dar náusea. 3) DIETA POBRE EM FERRO: • Excesso de leite (>500 mL/dia em crianças >12 meses) reduz absorção. • Pouca ingestão de carnes, feijão, vegetais escuros. 4) PERDAS OCULTAS: • Verminose (giárdia, ancilostomose) — comum em algumas regiões. • Sangramento gastrointestinal silencioso (raro em crianças sem outros sintomas). • Menstruação intensa em adolescentes. 5) DOENÇA QUE INTERFERE: • Doença celíaca (rastrear com anti-transglutaminase IgA + IgA total). • Gastrite crônica por H. pylori. • Doença inflamatória intestinal. O QUE faz sentido FAZER: • Levar de volta ao pediatra/clínico para REAVALIAÇÃO com EXAMES COMPLETOS: - Hemograma + reticulócitos. - Ferritina (avalia estoques). - Saturação de transferrina (já tem). - PCR ou VHS (descartar inflamação ativa). - Eletroforese de hemoglobina (descartar talassemia). - Anti-transglutaminase IgA + IgA total (celíaca). - Parasitológico de fezes 3 amostras. - EAS, urocultura. • Avaliar dieta detalhada da criança. • REINTRODUZIR sulfato ferroso em dose adequada, por TEMPO suficiente (mínimo 3-6 meses) — com revisão clínica em 30-60 dias. CUIDADOS PRÁTICOS: • Dar sulfato ferroso com SUCO DE LARANJA natural ou frutas ricas em vitamina C. • Espaçar 1h de leite, chá, café. • Comer carnes (mesmo pequenas porções), ovo, feijão, lentilha, vegetais escuros. • Higiene pessoal e alimentar (lavar mãos, vegetais bem) para reduzir verminose. Procure pronto-socorro se a criança apresentar: • Palidez intensa, falta de ar, fraqueza extrema. • Sangramentos, fezes pretas, urina escura. • Febre persistente sem causa. Fontes: SBP — Sociedade Brasileira de Pediatria (Anemia ferropriva); WHO — Iron deficiency anaemia: assessment, prevention, and control; UpToDate "Treatment of iron deficiency in infants and children"; Ministério da Saúde — PNSF. Posso te avaliar em teleconsulta — analisar os exames juntos, refazer a estratégia de suplementação, pedir os exames complementares e investigar causas que mantenham a recidiva. Atendo crianças e família. Agende pelo meu perfil aqui na Doctoralia, atendo 24h em todo o Brasil. — Dr. Jonas Spezia, CRM-RS 52340.

Dr. Jonas Spezia

Dr. Jonas Spezia

Médico clínico geral

Balneário Camboriú

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Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.