Minha filha tem 9 anos, IO 12 anos, 1,45m, mãe 1,63m, pai 1,86m. Ela tomou duas doses de leuprorrelina

É uma resposta difícil. Pela altura dos pais, nas minhas contas, o canal familiar da filha poderá ser entre 158 e 178 cm, com alvo de 168 cm. Mas não quer dizer necessariamente que a tua filha atingirá ou não este canal familiar. Neste caso, a idade óssea entra em jogo. Como tua filha tem 9 anos e idade óssea de 12 anos, caso ela já tenha entrado em puberdade, neste caso o bloqueio da puberdade poderá ser efetivo e, neste caso, o GH pode sim ajudar a recuperar o crescimento. Lembrando que usar o GH junto deve ser criterioso já que ele, ao mesmo tempo que acelera o crescimento, pode acelerar junto a idade óssea.

O GH associado ao análogo a resposta provavelmente vai ser melhor. Mas existem vários critérios para dizer se é adequado iniciar GH junto com análogo no caso dela ou não. Precisamos saber a velocidade de crescimento, o estadiamento puberal, entre outros aspectos.Mas tenha em mente que com essa idade óssea de 12 anos o prognóstico não é muito bom. Numa criança que já vem tratando puberdade anteriormente, a idade óssea de 12 anos é um dos critérios de suspender o análogo. Dependendo do estágio das mamas pode até ser melhor deixar sem nenhum tratamento. Por isso concordo com o colega que disse que é uma pergunta difícil de responder. São muitos favores que precisam ser avaliados

O exame físico da sua filha é muito importante para avaliarmos o grau de desenvolvimento puberal, isto nos auxilia na tomada de decisão e não apenas a idade cronológica dela e a idade óssea. Trata-se um caso a ser individualizado e que necessita uma consulta para melhor responder suas questões. att, Dra Ivana Fernandes

Concordo que para uma melhor avaliação teríamos que completar alguns dados como o estágio pubertal no qual ela se encontra e qual a idade que iniciou a puberdade... Mas com esta idade óssea irá crescer mais pelo menos 10 a 12 cm alcançando uma altura não tão alta mas normal para a população geral. Iniciar o bloqueio nesta idade não melhoraria altura final. Também não há certeza de melhora associando o hgh em uma criança desta idade e que tenha iniciado puberdade após os 8 anos... Logo, respondo esta questão com outra pergunta: seria necessário submeter uma criança normal ao uso de duas medicações de alto custo (não só financeiro mas também do ponto de vista pessoal gerando desconforto, expectativas e patologização de uma puberdade que está ocorrendo em uma idade adequada) apenas com o objetivo de ganhar alguns centímetros na altura final, sendo este um resultado incerto para o caso em questão? Converse melhor com seu médico a respeito destas questões antes de decidir o que fazer .