Puberdade precoce - Informações, especialistas e perguntas frequentes

Classicamente, o Puberdades que se iniciem, em meninas menores de 6 anos ou em meninos menores do que 7 ou 8 anos, são consideradas muito precoces, requerendo investigação e, freqüentemente, tratamento. Na idade compreendida entre 6 e 8 anos (meninas) e 7 e 9 anos (meninos), considera-se um período limítrofe, no qual a avaliação clínica do ritmo de desenvolvimento puberal irá definir a necessidade de investigação laboratorial ou eventual tratamento.início da puberdade deve ocorrer entre 8 e 13 anos, nas meninas, e no período que vai dos 9 aos 14 anos, nos meninos. Quando a puberdade for realmente precoce ,a investigação da causa do processo é necessária para definir o tratamento adequado.

Sinais como aparecimento de pêlos pubianos e/ou aumento de mamas antes dos 8 anos nas meninas assim como aparecimento de pêlos pubianos e/ou aumento dos testiculos antes dos 9 anos nos meninos pode ser sinal de puberdade precoce. A puberdade precoce tem tratamento mas a criança deve ser avaliada o quanto antes por um endocrinologista pediatra para evitar uma menstruaçao precoce ou a baixa estatura na vida adulta.

Puberdade precoce é o aparecimento dos caracteres sexuais secundários: mamas e pêlos púbicos em meninas, antes dos 8 anos de idade. Deve-se sempre investigar a causa e avaliar a possibilidade e vantagens do tratamento. Um tratamento ou acompanhamento realizados no momento certo, podem impedir as consequências da puberdade precoce como a baixa estatura. É importante agendar uma consulta com o ginecologista e/ou o endocrinologista para avaliação e conduta adequada. A avaliação do peso, estatura e o exame físico ginecológico para avaliar o grau de desenvolvimento puberal são fundamentais para o diagnóstico e conduta adequadas. Além disto podem ser necessários exames de laboratório e imagem.

O desenvolvimento precoce ou tardio de pelos pubianos, mamas, aumento peniano ou dos testículos e, ainda, a ocorrência da primeira menstruação podem estar relacionados com alterações hormonais e precisam ser investigados. É considerado normal o início da puberdade nas meninas entre 8 e 13 anos e nos meninos entre 9 e 14 anos. O início precoce da puberdade pode levar a baixa estatura na vida adulta, um dos motivos que justifica o diagnóstico e tratamento no tempo correto.

Período de transição entre a infância e a vida adulta, com mudanças no corpo do menino ou da menina, devido ao aumento da produção dos hormônios sexuais pelas gônadas (ovários nas meninas e testículos nos meninos).As alterações são físicas e psicológicas, com grandes oscilações emocionais e inicio do interesse sexual. Principais modificações nas meninas: aparecimento dos seios, pelos pubianos e axilares, odor axilar, crescimento acelerado, aumento da oleosidade da pele, com acnes, e início do ciclo menstrual. Nos meninos, há aumento do volume dos testículos, aparecimento de pelos pubianos e axilares, barba, aumento da oleosidade da pele, com acne, crescimento acelerado e alteração da voz.

O primeiro sinal da puberdade nas meninas é o aparecimento das mamas, e nos meninos o aumento do volume testicular, seguindo uma evolução progressiva e previsível em ambos os sexos. Considera-se normal o início da puberdade a partir dos 8 anos nas meninas e 9 anos nos meninos. Antes disso, denominamos de puberdade precoce, podendo ser uma variante da normalidade, porém deve sempre ser investigada para afastar causa patológicas, como por exemplo tumores produtores de hormônios. Necessita muitas vezes de bloqueio famarcológico da puberdade até a idade adequada e em alguns casos hormônio de crescimento a fim de potencializar o crescimento e evitar a perda de estatura.

Puberdade é o conjunto de mudanças de caráter biológico que acontece no início da adolescência. Seu primeiro sinal no sexo feminino é o aparecimento do broto mamário e posteriormente o aparecimento de pelos pubianos e axilares e, finalmente a primeira menstruação. Já no sexo masculino, o primeiro sinal é o aumento do volume testicular seguido do maior desenvolvimento peniano, aparição dos pelos pubianos, axilares e, por último, faciais. È nesse periodo que observa-se o estirão de crescimento. É considerada precoce quando se inicia antes do 8 anos (meninas) e 9 anos (meninos) e por serem inumeras as causas, se faz importante a avaliação clínica com exames laboratoriais e de imagem específicos