Minha mãe costuma ter a FC em 72 bpm, porém ontem chegou a 54 e hoje pela manhã estava em 57. Ela di

2 respostas
Minha mãe costuma ter a FC em 72 bpm, porém ontem chegou a 54 e hoje pela manhã estava em 57. Ela disse que não estava sentindo nada, mas fiquei preocupada. Qual especialista devemos procurar? Quais exames fazer?
Dr. Thalys Carvalho Layber
Médico clínico geral, Generalista
Rio de Janeiro
Uma frequência cardíaca entre 54 e 57 bpm pode gerar preocupação, mas nem sempre significa que há um problema. Em muitas pessoas, especialmente em repouso ou durante o sono, a frequência pode diminuir naturalmente. Algumas pessoas saudáveis, principalmente quem pratica atividade física regularmente, podem ter batimentos mais baixos sem que isso represente doença.
O mais importante é observar se existem sintomas associados, como tontura, desmaio, cansaço excessivo, falta de ar, dor no peito ou sensação de coração “falhando”. Quando a pessoa está assintomática, como parece ser o caso da sua mãe, muitas vezes trata-se apenas de uma variação normal. Ainda assim, é prudente investigar para garantir que está tudo bem.
O especialista indicado para essa avaliação é o clínico ou cardiologista. Geralmente a investigação inicial pode incluir exames simples, como eletrocardiograma, Holter 24 horas (para avaliar o ritmo cardíaco ao longo do dia), ecocardiograma e alguns exames de sangue, dependendo da avaliação clínica.
Como cada caso é único, o ideal é que sua mãe passe por uma avaliação médica, para analisar o histórico de saúde, medicamentos em uso e os sinais clínicos completos.
Se desejar, fico à disposição para ajudar nessa avaliação e orientar quais exames realmente são necessários. Você pode agendar uma consulta comigo para analisarmos o caso com mais calma e segurança.

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Pelo que descreve, trata-se de uma bradicardia leve e assintomática; a avaliação inicial costuma ser simples, com exame clínico e eletrocardiograma.

Enquadramento da frequência cardíaca

Em adultos saudáveis em repouso, a frequência cardíaca (FC) considerada normal situa‑se em 60–100 bpm.
Uma FC em torno de 54–57 bpm caracteriza bradicardia leve, mas o significado clínico depende essencialmente de sintomas, comorbidades e achados no exame físico/ECG.

Que médico procurar

É razoável que ela seja avaliada por um médico clínico / médico de família para exame inicial e, se houver achados anormais ou dúvidas, encaminhamento para cardiologia (particularmente para avaliação de ritmo cardíaco).

Exames iniciais recomendados

1. Eletrocardiograma de 12 derivações
- Exame básico para avaliar ritmo, condução e possíveis doenças cardíacas; é recomendado em qualquer avaliação de alterações de FC ou síncope.

2. Exames laboratoriais (se for o primeiro episódio ou se houver fatores de risco)
Investigação de causas reversíveis de bradicardia/sinusal, especialmente se houver sintomas:
- Eletrólitos (Na, K, Mg, Ca)
- Glicemia
- Cálcio e magnésio séricos
- Função tireoidiana (TSH, T4)
- Troponina, se houver suspeita de isquemia ou queixa compatível

3. Monitorização do ritmo se houver dúvida
- Holter 24–48 h ou monitor de eventos/loop, úteis quando há suspeita de arritmia intermitente ou correlação de sintomas com FC, sobretudo se houver tonturas, síncope ou palpitações.

Se ela continuar completamente assintomática, muitas vezes apenas seguimento clínico com ECG é suficiente; exames adicionais costumam ser guiados pelos achados iniciais.

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