Minha mãe foi diagnosticada com retinopatia hipertensiva. Está com espasmos seguidos de desmaios (úl

Minha mãe foi diagnosticada com retinopatia hipertensiva. Está com espasmos seguidos de desmaios (última vez demorou pra voltar), náuseas/vômitos e dor na base da cabeça. Já fizemos ressonância cranio, cervical e tomando remédio pra hipertensão. Qual profissional procurar ?

10 respostas


Sua mãe precisa inicialmente passar com neurologista para avaliação e conduta quanto a possível hipertensão craniana. Porém, após estabilização desse quadro ela necessita de acompanhamento contínuo com um médico de família que vai auxiliar e orientar o controle das doenças de base que causaram seu estado de saúde atual.

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Olá idealmente buscar um neurologista e um oftalmologista. Caso seja dificil encontrar as especialidades um clinico geral ocnseguirá avaliar todos os exames e te encaminhar para o melhor profissional.

Dra. Gabriela Sanchez Del Favero

Dra. Gabriela Sanchez Del Favero

Ortopedista - Traumatologista

São José do Rio Preto

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Olá, entendo sua preocupação com sua mãe, principalmente pelos sintomas neurológicos associados. Retinopatia hipertensiva indica que a pressão já teve impacto nos vasos, mas sintomas como desmaio, vômitos e dor na cabeça não são explicados apenas por isso e precisam de investigação mais ampla, incluindo causas neurológicas e cardiovasculares. O ideal é avaliação com neurologista inicialmente, podendo envolver cardiologista também. Estou com agenda aberta para teleconsulta aqui no Doctoralia para cuidar do caso com mais atenção. Atenciosamente.

Dr. Guilherme Condé

Dr. Guilherme Condé

Médico clínico geral

Jundiaí

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Procure o pronto atendimento se não estiver se sentindo bem, o atendimento ambulatorial deve ser realizado pelo cardiologista, neurologista e com acompanhamento do oftalmologista.

Dra. Cinthia Keli  Somariva

Dra. Cinthia Keli Somariva

Generalista

Laranjeiras Do Sul

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Ola precisa procurar neurologista e oftalmologista


Retinopatia hipertensiva associada a episódios de espasmos, desmaios, náuseas, vômitos e dor na região posterior da cabeça merece uma avaliação médica mais aprofundada e presencial, principalmente porque alguns desses sintomas podem indicar alterações neurológicas, cardiovasculares ou crises hipertensivas com repercussão sistêmica. Mesmo já tendo realizado ressonâncias e iniciado tratamento para hipertensão, a persistência ou recorrência dos sintomas, especialmente os episódios de perda de consciência, justificam investigação complementar. O ideal é que ela seja acompanhada por um cardiologista e também por um neurologista, para avaliação integrada do quadro. Dependendo da situação, exames como MAPA, Holter, avaliação vascular e outros testes podem ser necessários. Se os desmaios estiverem se tornando mais frequentes, prolongados ou acompanhados de confusão mental, dificuldade para falar, fraqueza, falta de ar ou dor intensa, é importante procurar atendimento de urgência. Dr Lucas de Moura Portela CRM-PB 18601

Dr. Lucas de Moura

Dr. Lucas de Moura

Generalista

João Pessoa

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Pelos sintomas descritos (espasmos, desmaios, náuseas/vômitos e dor na base da cabeça), sua mãe deve ser reavaliada com urgência, preferencialmente em um pronto-socorro, principalmente porque apresentou perda de consciência prolongada. Após estabilização, o especialista mais indicado é o neurologista, sem deixar de manter o acompanhamento com o oftalmologista e o cardiologista para controle da hipertensão. Esses sintomas não devem ser atribuídos apenas à retinopatia hipertensiva e merecem investigação imediata.

Dr. Jackson Ribeiro Fernandes

Dr. Jackson Ribeiro Fernandes

Médico clínico geral

São Paulo

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Olá! Pelo que você descreveu, é muito importante que sua mãe seja reavaliada por um médico o quanto antes, principalmente porque existem alguns sinais que merecem atenção: espasmos seguidos de desmaios, um episódio em que demorou para recuperar a consciência, náuseas/vômitos e dor na região da base da cabeça. A retinopatia hipertensiva indica que a pressão arterial já causou alterações nos vasos da retina e pode ser um sinal de que a hipertensão precisa de um controle bastante rigoroso. Porém, os sintomas relatados não devem ser atribuídos apenas à retinopatia, pois podem ter outras causas neurológicas ou cardiovasculares. O profissional mais indicado para iniciar essa investigação é um neurologista, pois ele poderá avaliar a possibilidade de: Crises convulsivas ou alterações elétricas do cérebro (às vezes é necessário realizar um eletroencefalograma). Alterações neurológicas que podem não aparecer claramente na ressonância. Outras causas de perda de consciência e espasmos. Também é importante uma avaliação com um cardiologista, porque desmaios podem ocorrer por alterações do ritmo cardíaco, quedas importantes da pressão ou outros problemas cardiovasculares. Em alguns casos, exames como eletrocardiograma, Holter (monitorização do coração por 24 horas ou mais) e avaliação da pressão podem ser necessários. Mesmo tendo feito ressonância de crânio e cervical, vale lembrar que um exame normal não exclui todas as causas possíveis de desmaio ou convulsão. A interpretação deve ser feita junto com a história clínica e o exame físico. Procurem atendimento de urgência se ela apresentar: Novo desmaio, principalmente se demorar para acordar. Convulsão prolongada. Fraqueza em um lado do corpo. Dificuldade para falar. Confusão mental persistente. Dor de cabeça súbita e muito intensa. Vômitos persistentes. Enquanto aguardam a avaliação, é importante manter um registro dos episódios: horário, duração, o que ela sentiu antes, se houve movimentos dos braços/pernas, mordida na língua, perda de urina, alteração da pressão e como foi a recuperação após o evento. Essas informações ajudam muito o neurologista. Espero ter ajudado. Entendo a preocupação de vocês, principalmente por envolver perda de consciência, mas uma investigação organizada com neurologista e cardiologista aumenta bastante a chance de encontrar a causa e direcionar o tratamento adequado. Um abraço!

Dr. Filipe Tomaz

Dr. Filipe Tomaz

Endocrinologista

Belo Horizonte

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Olá! Pelos sintomas descritos — desmaios recorrentes, espasmos, náuseas/vômitos e dor intensa na região da nuca, especialmente com um episódio em que demorou a recuperar a consciência — a orientação é não aguardar consulta ambulatorial. Ela deve ser avaliada imediatamente em um pronto-socorro, de preferência em um hospital com neurologia. Mesmo que a ressonância do crânio e da coluna cervical tenha sido realizada, esses sintomas podem exigir investigação complementar, como avaliação neurológica, cardiológica (por exemplo, eletrocardiograma e monitorização), exames laboratoriais e controle rigoroso da pressão arterial. Após estabilização, os especialistas que podem participar da investigação incluem neurologista, cardiologista e oftalmologista (para acompanhamento da retinopatia hipertensiva). No entanto, diante dos desmaios e da dor na base da cabeça, a prioridade é a avaliação de urgência no pronto-socorro.

Dra. Mariane Fusco

Dra. Mariane Fusco

Generalista

Juiz de Fora

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Bom Dia, geralmente ao especialista que solicitou a Ressonância de Crânio, neurologista vai conseguir ver bem o exame, caso tenha alteração.

Dra. Laura de Conto

Dra. Laura de Conto

Médico de família

Sorriso

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Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.