Monjaro (ou osempic) pode interferir/atrapalhar a PrEP diária ?

Tirzepatida ( mounjaro) é conhecida por retardar o esvaziamento gástrico, o que pode impactar a absorção de medicamentos administrados por via oral. O rótulo do medicamento recomenda cautela e monitorização para qualquer medicamento oral cuja eficácia dependa de concentrações plasmáticas mínimas, como é o caso da PrEP oral baseada em tenofovir/emtricitabina
O impacto sobre a absorção é mais pronunciado após a primeira dose e tende a diminuir com o uso contínuo. Não há dados específicos sobre a interação entre tirzepatida e os agentes da PrEP, mas, por analogia com contraceptivos orais, pode haver redução das concentrações plasmáticas e atraso no tempo de absorção
As diretrizes atuais de PrEP e as revisões sistemáticas não abordam interações com tirzepatida ou outros agonistas GLP-1/GIP, e não há estudos farmacocinéticos publicados sobre a coadministração de tirzepatida com Prep. Portanto, permanece uma lacuna de evidência quanto à segurança e eficácia da PrEP oral em pacientes que utilizam tirzepatida.
Diante desse cenário, é recomendada cautela clínica e monitorização rigorosa da adesão e eficácia da PrEP em pacientes que iniciam tirzepatida, especialmente durante as primeiras semanas de tratamento, quando o efeito sobre o esvaziamento gástrico é mais pronunciado.