O acido valproico é primeira linha para tratamento bipolar? Mesmo com e ele é rivoltril não durmo di

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O acido valproico é primeira linha para tratamento bipolar? Mesmo com e ele e rivoltril não durmo direito.
Boa tarde. Tudo bem? Ácido valpróico é ótimo para bipolar mas existem medicamentos mais sedativos para te ajudar a dormir. Fale com seu médico.

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BOA TARDE, ACIDO VALPROICO COSTUMA SER INCLUIDO COMO PRIMEIRA LINHA DE TRATAMENTO PARA MANIA OU HIPOMANIA AGUDA OU MANUTENÇÃO DO TRATAMENTO PARA MELHOR ESTABILIDADE DO POLO EUFÓRICO, NÃO COSTUMA SER TÃO EFETIVO PARA A MELHORA DE SINTOMAS DEPRESSIVOS E NÃO PROMOVE AÇÃO SEDATIVA, PORTANTO NÃO AJUDA NO SONO.
Olá! Sim, o ácido valproico é um dos medicamentos de escolha no transtorno bipolar, especialmente para: episódios de mania (quando há agitação, impulsividade, irritabilidade, euforia etc.); E também para prevenção de recaídas em pacientes com padrão de ciclos rápidos (muitos episódios por ano). Com relação ainda a seus episódios de insônia - Mesmo com Ácido Valproico e Clonazepam, é comum ainda haver insônia nas fases iniciais de tratamento do transtorno bipolar, especialmente se: o humor ainda não está totalmente estabilizado; há sintomas de ansiedade residual; o uso prolongado de benzodiazepínicos (como o Clonazepam) já perdeu parte do efeito por tolerância; o valproato ainda não atingiu o nível terapêutico adequado no sangue (o que pode levar algumas semanas e precisa de exame para ajustar a dose). At. te.
Dr. Pablo Nunes
Endocrinologista
Parnaíba
O ácido valpróico (ou valproato) é considerado uma das medicações de primeira linha para o tratamento do transtorno bipolar, especialmente nos casos de mania ou instabilidade do humor, e também ajuda na prevenção de episódios depressivos em alguns pacientes. O Rivotril (clonazepam) não é tratamento de manutenção do transtorno bipolar — ele atua apenas em crises de ansiedade ou insônia pontuais.

Se você ainda não consegue dormir bem mesmo usando essas medicações, isso não significa que o tratamento não está funcionando para o humor, mas sim que o sono precisa de atenção separada. Distúrbios do sono podem persistir por vários motivos: ansiedade residual, efeitos colaterais de medicações, hábitos de sono, ou até a própria oscilação do humor.

O ideal é reavaliar seu psiquiatra, relatar que o sono continua ruim e discutir estratégias: ajuste de dose, mudança de horário da medicação, inclusão de medicações auxiliares para sono ou técnicas comportamentais de higiene do sono. O acompanhamento individualizado é essencial para garantir estabilidade do humor e melhora do sono.

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