O DiU Mirena não funciona para mulheres diabéticas na redução da hiperplasia? Quanto tempo após a in

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O DiU Mirena não funciona para mulheres diabéticas na redução da hiperplasia? Quanto tempo após a inserção do DIU Mirena ele começa a agir na eliminação da hiperplasia? Se ele estiver fora do útero como é retirado?
Dra. Cristianne Pires
Ginecologista
Rio de Janeiro
O DIU hormonal (Mirena) pode ser utilizado no tratamento para a hiperplasia endometrial, diagnosticada por videohisteroscopia. O hormôrnio contido nele, levonorgestrel age nos ovários e na hipófise, diminuindo a produção do estrogênio e impedindo o pico de liberação do estradiol, bloqueando assim a a ovulação. Desta forma, reduz o espessamento (hiperplasia) do endométrio (camada interna do útero) mesmo nas mulheres diabéticas. O controle do peso corporal também é importante, pois existe outro tipo de estrogênio que é sintetizado nas células de gordura do nosso corpo, a estrona, que é prejudicial ao endométrio.
Para reavaliar se o espessamento endometrial está reduzindo, é necessário controle com ultrassonografia transvaginal, este exame também é utilizado para avaliar se o DIU está bem posicionado (acima do orifício interno do colo uterino. Caso o DIU esteja saindo, pode se tentar reposiciolá-lo por videohisteroscopia ou guiado por ultrassom. Mas se o desejar retirá-lo, é só procurar um ginecologista, pois sua retirada é facilmente realizada no consultório, com o instrumental adequado.

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