O meu TSH é baixo, mas o T4 normal. Mas toda vez que faço exame bioquímico os níveis ficam sempre um

2 respostas
O meu TSH é baixo, mas o T4 normal. Mas toda vez que faço exame bioquímico os níveis ficam sempre um pouco mais baixos.
Tenho nódulos na tireoide que acompanho a anos, e o esse ano o Dr pediu que fizesse uma cintilografia que teve como resultado um nódulo quente (que produz hormônio pelo que entendi)
O tratamento é com iodo radioativo, sendo que estava me preparando para engravidar, com desejo de engravidar esse ano...
Aí ele me passou o propilracil (sendo que ele disse que é o tratamento menos efetivo, visto que quero engravidar não posso fazer Iodo e nem tapazol.

Minha pergunta é, visto que já tive um aborto espontâneo, tenho 33 anos, queria a opinião se é melhor fazer esse medicamento e repetir o exame com 2 meses para ver se está dando certo, ou se é melhor logo fazer o iodo e deixar a gravidez para depois..
Quais os riscos de gravidez com valores baixos de TSH?
Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas.
A sua avaliação clínica através da sua história clínica, suas queixas e exame físico é fundamental para o diagnóstico e tratamento corretos.
Deseja engravidar? Use o ácido fólico e faça os seus exames de rotina.
O iodo vai impossibilitar uma gravidez em 6 a 12 meses após a realização.
O uso do propiltiouracil poderá controlar a função da tireoide mas o nódulo não vai deixar de ser quente.
A causa do seu aborto provavelmente não foi o seu nódulo na tireoide e o hipertireoidismo subclinico.
O seu caso precisa ser revisto. A discussão entre o ginecologista e obstetria e o endocrinologista é saudável no seu caso.
O iodo e o propiltiouracil podem ser saídas para o seu tratamento.
O nódulo foi biopsiado?
É muito dificil estabelecer uma conduta sem uma avaliação clínica completa. Você está com muitas dúvidas que devem ser esclarecidas em uma consulta.
Acima dos 35 anos, ocorre uma redução da fertilidade, uma maior dificuldade de gravidez, aumento do risco de malformações e de abortos.
Converse com o seu médico. Esclareça suas dúvidas. Discuta o seu diagnóstico e tratamento corretos.

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Dra. Carmem Helena Snel Wehmuth
Ginecologista
Blumenau
Concordo, com o colega de Ribeirão Preto, você está com um quadro subclínico e idade que precisa considerar como quase de risco para tentar engravidar.

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