O que é o hipotireodismo subclínico? Quando deve ser tratado? É possível que esse diagnóstico num
O que é o hipotireodismo subclínico? Quando deve ser tratado? É possível que esse diagnóstico num paciente com TSH dentro da faixa laboratorial, mas perto do limite máximo?
3 respostas
O hipotireoidismo subclínico é caracterizado por um valor de TSH aumentado com um valor de T4 livre normal. Se o TSH estiver dentro da faixa de normalidade, ainda que próximo ao limite superior, não é considerado hipotireoidismo subclínico. Se foi o primeiro exame em que o valor do TSH esteve alterado é bom repetir o exame após algum tempo para confirmar. O hipotireoidismo subclínico, se o valor do TSH não estiver muito elevado, só requer tratamento em algumas situações específicas como, por exemplo, se houver dislipidemia, amenorréia (falta da menstruação) ou em mulheres que pretendem engravidar.
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O hipotireoidismo subclínico é definido quando os níveis de T4 livre estão normais e o TSH está elevado. A indicação de tratamento é quando TSH muito elevado, acima de 10 ou anticorpos anti TPO muito elevados, ou alguma comorbidades associada como dislipidemia. Nesses casos o tratamento é indicado.
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