O que significa refluxo gastro-edofágico em decubito?

Ao invés de responder de modo específico ao senhor(a), prefiro EXPLICAR sobre o famoso Refuxo.
Passamos de incríveis 1,6 milhão de leitores das minhas respostas. Sei que querem saber mais sobre doenças, exames e tratamentos.Dou essas INFORMAÇOES baseado em milha experiência de 35 anos tratando pacientes com Doença de Refluxo. Acrescento também dados da Literatura Médica Internacional.
Claro que nada que falo é específico para a senhora.
O que escrevo sobre dietas é minha opinião pessoal, baseado em milhares de pacientes que tratei aqui e no Exterior.
Outros médicos(as) podem ter opinião diferente, e eu respeito. Inclusive recomendo que siga a opinião do médico(a) que cuida do senhor (a).

Doença de Refluxo

Lembro que a Doença de Refluxo atinge MILHOES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.

Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:

=============Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.

Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.
Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos( incluindo gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate)

Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:

=====================Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.
=====================Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo
=======================Há pessoas que tem crises de engasgo á noite
============ Pode haver tosse seca.
=============Há pacientes que apresentam rouquidão.
=============Finalmente, há pessoas que tem sensação de dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.


============Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado "globus" que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que , como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns

Cabe lembrar que a Doença de Refluxo muitas vezes retorna após o tratamento, o que deixa os doentes e familiares assustados .
O Médico experiente entende essa característica e sabe tratar seu paciente durante o tempo que for preciso, usando diferentes tecnicas.

Mas, especialmente em uma doença com tantas apresentações diferentes como o refluxo, o bom Médico entende que é preciso respeitar a individualidade de seu paciente. Tudo deve ser personalizado.
É importante também saber que, no caso dos sintomas atípicos do refluxo, a resposta aos medicamentos pode demorar muito mais tempo do que para as pessoas que tem sintomas típicos. Mas, como sempre, tudo é individual e cada caso é um caso.

COMPLICAÇOES
Uma das complicações da Doença de Refluxo é o Esofago de Barrett.
Neste caso, pode haver uma possibilidade maior de um tipo específico de câncer de esôfago. O assunto, contudo, é polêmico bem como as condutas a serem tomadas no caso de esôfago de Barrett. Já acompanhei muitos casos assim e : aprendi que como sempre, tudo é individual. Cada caso é um caso.

Quanto a minha prática:
minha experiência com Doença de Refluxo já é bem longa, com mais de 34 anos e milhares de pacientes tratados. Tive a sorte de acompanhar o tratamento de muita gente, aqui e no Exterior, bem como a evolução dos métodos de diagnóstico e tratamento. Por causa da experiência extensa, acabei acompanhando muitos casos mais complicados, com Esôfago de Barrett, sangramentos ou úlceras esofágicas.
E tudo melhorou e progrediu muito nos últimos 30 anos.

DIETAS
Uma das dúvidas mais comuns que ouço é:
- e agora , Doutor, qual será a minha dieta? vai ser dieta muito rigorosa?

No refluxo (e nas Doenças Digestivas de modo geral) entendo que o tempo em que o médico tirava uma dieta da gaveta, igual para a moça de 20 anos ou o senhor de 90 anos, está acabando.
A dieta deve ser PERSONALIZADA e adaptada a cada um.


É fácil entender. O bom Médico deve saber QUEM é seu paciente para prescrever uma dieta adequada.


É PRECISO SABER:

- que idade tem

- tem alguma doença como Diabetes ou Hipertensão?

- é obeso?

- que estilo de vida tem?
por exemplo, um moço que toma um cafezinho com colegas de escritório(café provoca queimação) é diferente de um senhor aposentado que de vez em quando bebe um golinho de cerveja com os amigos(álcool provoca refluxo e piora as gastrites). São pessoas diferentes, com estilo de vida diferente.
O bom Médico entende essas peculiaridades e sabe ADAPTAR a dieta ao estilo de vida de seu paciente

- há fatores emocionais envolvidos?
a experiência me ensina sempre que a maioria das doenças traz um fator emocional. Por exemplo, recebo muitos pacientes preocupados se sua doença não levará a um câncer. Cabe a mim explicar o que é a Doença e tranquilizar o paciente.

UMA PALAVRINHA AOS MUITOS QUE ME PROCURAM

Nas proximas 2 semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico

Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.

Uma forma de contato é nos acrescer no Whats.
O número é o mesmo da Clínica (é só ver no meu Perfil). Ficaremos honrados se nos acrescer!

2) Tenho a honra de informar que fui aprovado como Professor na Universidade Federal do Amazonas. Localizada em Manaus, a UFAM é a Universidade mais antiga do Brasil e fica num belo Campus de floresta no meio da cidade.
Embora eu já seja Professor de Medicina em 2 Universidades menores, estar junto a grandes Professores de uma Universidade Federal de grande porte é uma honra e um desafio.
Entendo que o convivio com alunos e Professores vai levar a uma melhora em meu atendimento a meus pacientes, já que para lecionar é preciso estar atualizado e mostrar que conhece profundamente o assunto. É mais um desafio, que encaro com muita alegria.

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.