O resultado da TC deu insinuação caudal das tonsilas celebares através do forame magno estimado em 3

Olá! A correlação clinica com imagem é fundamental para o diagnóstico. Mas o Chiari caracteriza-se por esta herniação das tonsilas, sem outro motivo aparente. Importante passar por consulta e levar as imagens.
Atenciosamente.

Boa noite,
O diagnóstico de Sd. de Arnold - Chiari é feito pela avaliação da imagem e da história clinica. Importante agendar consulta com Neurocirurgião. Boa semana

O **resultado da tomografia (TC)** que descreve a "insinuação caudal das tonsilas cerebelares através do forame magno estimado em 3mm" sugere a presença de uma **malformação de Arnold-Chiari**, mas, com base nessa descrição, parece ser uma **forma mais leve**, conhecida como **Chiari Tipo I**.

### **Malformação de Arnold-Chiari Tipo I (Chiari I)**
A **malformação de Arnold-Chiari Tipo I** é caracterizada pela **herniação ou "insinuação" das tonsilas cerebelares** (as porções inferiores do cerebelo) através do **forame magno**, que é a abertura no crânio por onde a medula espinhal se conecta ao cérebro. A descrição de **3 mm de descida** das tonsilas cerebelares sugere uma **projeção leve**, o que é comum na **Tipo I**.

Em casos de **Chiari I**, a herniação das tonsilas cerebelares pode ser pequena e, muitas vezes, não causa sintomas significativos. No entanto, **dependendo dos sintomas** do paciente, a malformação pode ser classificada como **assintomática** ou pode causar sintomas como:

- **Dor de cabeça** (frequentemente no pescoço ou nuca)
- **Tontura**
- **Dificuldade para engolir**
- **Dormência ou formigamento nos braços e pernas**
- **Problemas de equilíbrio**

### **O Que Isso Significa?**
- A **insinuação caudal de 3mm** é uma leve alteração, o que pode indicar um quadro leve de **Chiari I**, mas isso **não significa que você tenha um caso grave** da condição. Muitas pessoas com Chiari I leve podem não apresentar sintomas significativos e podem viver normalmente com a malformação.

- No entanto, se você estiver sentindo sintomas como dores de cabeça intensas, problemas de equilíbrio ou outros sinais relacionados à compressão do tronco encefálico ou da medula espinhal, seria importante realizar um acompanhamento neurológico com um especialista. O diagnóstico definitivo e as opções de tratamento dependerão da avaliação dos **sintomas clínicos** e de exames adicionais, como **ressonância magnética (RM)**, que oferece uma visualização mais detalhada.

### **O Que Fazer Agora?**
Se você está apresentando sintomas preocupantes, recomendo que procure um **neurocirurgião** para uma avaliação mais detalhada. A decisão de tratamento, que pode envolver acompanhamento ou, em casos mais graves, cirurgia, será tomada com base na análise completa dos sintomas e da gravidade da malformação.

Se desejar, posso ajudar a agendar uma consulta para que você possa obter mais informações e orientações sobre os próximos passos no acompanhamento dessa condição.

Estou à disposição para qualquer dúvida adicional!

Geralmente a referência é descida das tonsilas >5mm, que nào parece ser o seu caso. De qualquer forma, essa medição deve ser feita por radiologista ou neurocirurgião experiente para ser esse valor ser bem fidedigno. E existem outras alterações associadas, e sintomas envolvidas. Se for só uma alteração encontrada na imagem, sem outros sinais ou sintomas associados, muitas vezes podemos só observar. De qualquer forma, procure um neurocirurgião de confiança para avaliar seu caso individualmente e te orientar da melhor maneira possivel. :)