Oi Tem interação entre alprazolam e sertralina e fluconazol? Uso o fluconazol para caspa uso sertral

5 respostas
Oi Tem interação entre alprazolam e sertralina e fluconazol? Uso o fluconazol para caspa uso sertralina 50mg e alprazolam 0,5 mg
Fluconazol + alprazolam - o fluconazol aumenta o nível ou o efeito do alprazolam ao afetar o metabolismo do alprazolam no fígado e no intestino, pela enzima CYP3A4. Sertralina + fluconazol - a sertralina e o fluconazol aumentam o intervalo QTc (uma medida da condução dos estímulos, no coração). Isto NÃO significa que não possam ser usados conjuntamente. Mas, como ocorre com qualquer medicação, devem ser usados apenas por prescrição médica. E, sempre que for a um médico, relate os remédios que usa, para que ele possa prescrever os próximos levando em conta possíveis interações.

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Boa tarde/Nao deveria haver interacao.,
porem importante sempre observar,. caso tenha alguma interacao, suspender imediatamente.
Se, fluconazol oral, ele pode aumentar os niveis das medicações citadas, principalmente o alprazolam. Se, em apresentação tópica (shampoo) não há interação importante.
Sim, existe potencial de interação entre sertralina, alprazolam e fluconazol, especialmente quando usados simultaneamente. A sertralina, um antidepressivo da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), é parcialmente metabolizada por enzimas do fígado, como a CYP2C19 e CYP3A4. O fluconazol, antifúngico comumente usado no tratamento de dermatite seborreica (caspa), atua inibindo essas enzimas, o que pode levar a um aumento dos níveis de sertralina no organismo. Isso pode intensificar efeitos colaterais como ansiedade, náuseas, dor de cabeça ou, raramente, sintomas compatíveis com a síndrome serotoninérgica. O alprazolam, por sua vez, é um ansiolítico metabolizado principalmente pela CYP3A4, que também é inibida pelo fluconazol. Essa combinação pode elevar os níveis de alprazolam no sangue, resultando em sedação excessiva, lentidão psicomotora ou sonolência. Embora a interação entre sertralina e alprazolam não seja considerada perigosa em doses baixas, o uso concomitante pode potencializar efeitos sedativos. Quando o fluconazol é utilizado em doses únicas e esporádicas, como no controle de caspa, o risco de interações é menor, mas não inexistente. Caso os medicamentos sejam usados de forma contínua, é ainda mais importante observar sinais de efeitos adversos. Por isso, recomenda-se manter acompanhamento regular com um médico psiquiatra, que poderá ajustar as doses ou indicar alternativas mais seguras conforme a evolução do tratamento.
Dr. Michael Kuhn
Psiquiatra, Médico clínico geral
São Paulo
Oi! Obrigado por compartilhar sua dúvida, ela é bastante importante.
A sertralina e o alprazolam podem ser usados juntos em alguns contextos, mas exigem sempre acompanhamento médico devido a possíveis efeitos no sistema nervoso central, como sonolência ou maior sedação. Já o fluconazol, mesmo em uso eventual, pode interferir no metabolismo de alguns medicamentos, aumentando ou diminuindo seus efeitos.
Por isso, mesmo que o risco não seja necessariamente alto no seu caso, o mais seguro é conversar com o médico que prescreveu os tratamentos e informar sobre o uso conjunto, para que ele avalie e oriente da forma mais adequada para você.
O fundamental é não ajustar ou suspender nada por conta própria — o acompanhamento profissional garante segurança e eficácia.

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