Olá, bom dia. Tenho fissura anal a um bom tempo... porem tinha melhorado e controlado ( sem dor o

Olá , a fissura anal pode ser bem incomoda , certo ? Bem , o tratamento inicial de uma fissura anal consiste principalmente da combinação das medidas de suporte ( ingesta de fibras , banho de assento e anestésicos tópicos ) associada a um vasodilatador tópico ( que você já faz uso : ninfedipina). Além disso , é recomendado alimentação adequada para que as fezes não estejam em consistencia amolecida. No caso de manutenção ou piora do quadro é indicado avaliação com médico de família , clinico geral ou proctologista para avaliação adequada e diagnósticos diferenciais. Fico à disposição.

Olá, o nifedipino não tem efeito sobre a cicatrização da fissura, e sim relaxamento do esfíncter anal que pode ficar contraído por conta da dor. Recomendo procurar um médico para ser avaliado.

Bom dia, poderia usar permanganato de potássio em banho de assento, e compressas com chá, ou uma pomada de calêndula, ou aloe vera, para acelerar o processo, mas a cirurgia é indispensável para um bom resultado a longo prazo!

Olá, bom dia! Entendo bem a situação e vou te orientar com muito cuidado para aliviar os sintomas e ajudar no processo de cicatrização enquanto você aguarda a consulta com o proctologista.

Aqui vão recomendações práticas e seguras para manejo da fissura anal em casa:

Continue usando a nifedipina tópica
A nifedipina 0,3% é uma das opções de primeira linha para fissura anal crônica, pois ajuda a relaxar o esfíncter anal e melhorar a circulação local. Continue usando conforme orientado, geralmente duas a três vezes ao dia, aplicando uma pequena quantidade diretamente na região anal limpa.

Adicione pomada cicatrizante local (com cuidado)
Além da nifedipina, você pode usar uma pomada cicatrizante simples, como óleo de girassol (Dersani) ou óleo de calêndula, aplicando em pequena quantidade, apenas para manter a pele hidratada. Evite pomadas com corticoides sem orientação, pois podem afinar a pele.

Controle do trânsito intestinal
Este é um dos pontos mais importantes:
– Mantenha fezes moles, bem formadas, sem esforço para evacuar.
– Beba bastante água (pelo menos 1,5 a 2 L/dia).
– Consuma fibras (frutas, vegetais, aveia, linhaça) ou use suplementos como psyllium (Metamucil, Muvinlax) se necessário.
– Se estiver com intestino preso, pode usar macrogol (Muvinlax) ou lactulose por curto período.

Banhos de assento mornos
Faça banhos de assento com água morna por 10 a 15 minutos, 2 a 3 vezes ao dia, especialmente após evacuar. Isso ajuda a relaxar o esfíncter anal, reduz a dor e melhora a circulação local, favorecendo a cicatrização.

Evitar trauma local
– Evite usar papel higiênico; prefira lavar a região com água morna e secar suavemente.
– Evite esforço ao evacuar.
– Evite permanecer muito tempo sentado no vaso sanitário.

Quando buscar atendimento antes da consulta programada:
– Se houver sangramento intenso ou persistente;
– Se a dor for insuportável e não melhorar com essas medidas;
– Se aparecerem sinais de infecção, como inchaço intenso, calor local, pus ou febre.

Resumo: continue a nifedipina, adicione medidas locais (banho de assento e hidratação com pomadas simples), ajuste o intestino e cuide para evitar novos traumas. Com essas medidas, muitas fissuras conseguem melhorar enquanto você aguarda o especialista.

Se quiser, posso te ajudar a montar uma rotina detalhada para seguir nos próximos dias. Estou à disposição para te ajudar!

Dr. Fernando Antonio Martins Rodrigues ,generalista desde 1996 irá responder:mantem fezes moles,pode usar oleo mineral e pomada de zinco para cicatrizar mais rapido,diete rica em cereais e vegetais

Você está utilizando uma medicação adequada, mas a recuperação pode demorar um pouco mais em fissuras reincidentes. O mais importante é controlar o intestino e manter os cuidados locais.
Se houver dor intensa, sangramento persistente ou sinais de infecção, procure atendimento clínico, um clínico geral ou gastroenterologista também pode acompanhar o caso e ajustar o tratamento enquanto aguarda o proctologista.

Segue algumas dicas:

Uma hidratação abundante (2 a 3 litros de água por dia) e dieta rica em fibras (frutas, verduras, cereais integrais).
Faça banhos de assento mornos por 15 a 20 minutos, 2 a 3 vezes ao dia, isso ajuda a relaxar o esfíncter e aliviar a dor.
Evite esforço evacuatório, segurar fezes ou ficar muito tempo sentado no vaso.