Olá doutor meu filho tirou a traquia já vai fazer um ano ainda sai bastante secreção e ar. O que

Um orifício cutâneo remanescente comunicando o interior da via aérea com o meio externo após a retirada de uma traqueostomia é denominado de fistula traqueocutanea. Se houve uma boa indicação para a retirada da traqueostomia e esse orifício não se fecha deve se realizar uma tomografia de pescoço e tórax com reconstrução 3D e protocolo de broncoscopia virtual para estudo da via aérea, seguida de exame endoscopico (broncoscopia), para afastar traqueomalacea, EDAC (colapso dinâmico expiratorio excessivo) ou estenoses. Caso não haja nenhuma contraindicação para o procedimento deve se proceder a plastia cervical e fechamento da fistula que tem técnica específica e deve ser feita somente por cirurgião habituado a tratar patologias das vias aéreas, presencialmente cirurgiões torácicos ou de cabeça e pescoço. Preferimos sempre anestesia geral para o maior conforto do paciente o que não aumenta a morbidade, haja vista a relativa baixa complexidade para a execução do procedimento.

Boa noite. Pela sua descrição parece se tratar do que chamamos de fistula traqueo-cutânea. Ocorreu quando o paciente fica muito tempo com a cânula de traqueostomia e o orifício não fecha sozinho. Nesses casos a cirurgia para fechamento é geralmente simples, podendo ser feita sob anestesia local e sedação. Porém vários fatores devem ser levados em conta como a doença que levou o paciente a precisar da traqueo, o tamanho do orifício ou buraco que ficou, as outras doenças do paciente, etc. Leve ele para avaliação por um Cirurgião Torácico para confirmar se realmente é isso que ele apresenta e o que deve ser feito.

Caro senhor.

As fistulas traqueocutaneas são uma modalidade de complicações que podem ocorrer após a realização de uma traqueostomia. É possível efetuar uma cirurgia para fechamento da fistula de maneira rápida e segura, contudo, devemos lembrar que uma das condições que podem levar à formação da fistula traqueocutanea é estenose laringotraqueal proximal ao traqueostoma. É recomendável que antes de indicarmos uma cirurgia para a correção de fistula traqueocutanea, seja feita uma investigação minuciosa para identificar uma possível estenose laringotraqueal. Esta investigação pode ser realizada com exames simples como uma broncoscopia é uma tomografia de laringe e traqueia.