Olá estou tomando fluvoxamina a 1 mês para toc e depressão porém comecei a ter ataques de pânico com

3 respostas
Olá estou tomando fluvoxamina a 1 mês para toc e depressão porém comecei a ter ataques de pânico com mais frequência e mais intensos isso pode ocorrer?
Olá! No início do tratamento em decorrência da própria adaptação ao medicamento e mesmo pela dose mais baixa utilizada nesse período, a ansiedade pode apresentar um agravamento. Nesse caso, converse com seu médico a fim de traçarem a melhor estratégia nesse momento, seja aguardar ou, por exemplo, um ajuste de prescrição. Abraços!

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Dr. Nelson Teixeira Júnior
Psiquiatra, Cirurgião do aparelho digestivo, Médico do trabalho
Campinas
Boa tarde. Se você está dizendo que passou a apresentar ataques de pânico com maior frequência é porque você já apresentava ataques de pânico antes, certo? O psicofármaco fluvoxamina apresenta evidências consistentes de eficácia para o transtorno depressivo, para o transtorno obsessivo compulsivo - TOC e inclusive para o transtorno de pânico. Entretanto, cada caso é um caso; existem situações em que a resposta do paciente ao fármaco não é a esperada. Sugiro seu retorno ao seu médico;
Sim, é possível — mas não é esperado.

Possibilidades:

Ativação inicial — alguns ISRS causam ansiedade/pânico nos primeiros 7-14 dias (você está em 30 dias, então menos provável)
Dose inadequada — Fluvoxamina 100-300mg para TOC; se estiver baixa, pode descompensação
TOC ainda descontrolado — medicamento ainda se adaptando (TOC leva 8-12 semanas para resposta completa)
Problema não relacionado — gatilho externo, estresse agudo, comorbidade não identificada
Resistência ao medicamento — alguns pacientes não respondem a esse ISRS
O essencial:

Pânico aumentando após 1 mês merece reavaliação
Pode ser apenas falta de tempo para resposta (TOC é lento)
Ou pode indicar necessidade de ajuste de dose ou troca de medicamento
Ação:

Qual dosagem você está tomando?
Os ataques pioram em situações específicas ou são aleatórios?
Teve algum gatilho externo recente?

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