Ola fiz uma ultra com doppler e a conclusão foi sinais de fistula arterio venosa no terço proximal
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Ola fiz uma ultra com doppler e a conclusão foi sinais de fistula arterio venosa no terço proximal da veia jugular comum com arteria carotida direita fluxo arterio venovo nas carotidas interna e externa, será preciso cirurgia, corro algum risco?
Em relação as fístulas artério venosas da artéria carótida para a veia jugular a principal causa é o trauma local, seja por agente ou força externa ou iatrogênica (relacionada a procedimento médico), mormente as punções venosas profundas de veia jugular interna onde a artéria carótida tenha sido inadvertidamente puncionada. Outras causas mais raras também são imputadas, como por exemplo a presença de linfonodos inflamatórios, tumores locais ou aneurismas. Existem várias complicações que estas podem trazer, como por exemplo insuficiência cardíaca, sangramento, embolias. Por essa razão devem ser corrigidas seja cirurgicamente ou por via endovascular que na maior parte dos casos acaba sendo a preferida. Podem ser colocados stents ou materiais oclusores endovasculares. Um sinal que pode estar presente é a bradicardia sinusal reflexa quando ocluimos com pressão do dedo a fístula, diminuindo dessa forma o retorno venoso (sinal de Nicoladoni-Braham). Sugiro consulta com cirurgião vascular.
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