Olá. Há pelo menos uns 4 meses minhas fezes ficam variando aparência. Hora pastosas, hora bem moles,

Olá. Compreendo sua preocupação; mudanças persistentes no ritmo intestinal costumam gerar bastante insegurança. Ter uma colonoscopia normal é um sinal muito positivo e tranquilizador, pois afasta alterações estruturais graves. Sobre o Escitalopram, ele atua na serotonina e, como a maior parte dos receptores desse neurotransmissor fica no intestino, alterações na consistência e no formato das fezes são, na maioria das vezes, efeitos colaterais possíveis dessa classe de medicação. Essas variações costumam ocorrer pelo estímulo que o remédio exerce na motilidade intestinal. Como esta orientação é geral, o ideal é conversar com seu médico. Ele poderá avaliar se esses sintomas estão ligados ao medicamento ou a condições funcionais, como a síndrome do intestino irritável, e orientar o melhor caminho para o seu bem-estar.

é uma possibilidade, pois o escitalopram pode causar alterações gastrointestinais. Esta medicação altera a serotonina, um neurotransmissor que também atua no intestino, e os sintomas costumam ser mais fortes no início do tratamento, melhorando em algumas semanas à medida que o corpo se adapta. Porém a intensidade e tempo de efeitos colaterais variam com a individualidade do organismo de cada paciente.

Sim, pode ter relação com o antidepressivo, dependendo do tempo de uso e da sua sensibilidade intestinal.
- Oxalato de Escitalopram
O escitalopram é um ISRS (inibidor seletivo da recaptação de serotonina).
E aqui está o ponto importante:
Cerca de 90% da serotonina do corpo está no intestino, regulando motilidade e consistência das fezes.
-- Efeitos gastrointestinais possíveis do escitalopram
São relativamente comuns, principalmente nos primeiros meses:
Fezes mais amolecidas
Diarreia intermitente
Aumento da motilidade intestinal
Sensação de evacuação incompleta
Alteração no formato das fezes
Em algumas pessoas, esses sintomas podem persistir de forma leve.
-- Outra possibilidade importante: intestino e ansiedade
Ansiedade crônica pode causar:
Alteração da motilidade
Fezes variáveis
Períodos de fezes finas
Alternância entre pastosas e normais
Mesmo com colonoscopia normal, isso pode ser compatível com síndrome do intestino irritável (SII) funcional.
-- Sobre fezes “finas”
Fezes finas isoladamente, com:
Colonoscopia normal
Sem sangue
Sem perda de peso
Sem anemia
-- Geralmente não indicam algo grave.
Mas se houver:
Perda de peso não intencional
Sangue nas fezes
Dor abdominal persistente
Anemia
Aí merece reavaliação.
-- Perguntas importantes
Há quanto tempo usa o escitalopram?
A alteração começou após iniciar ou aumentar dose?
Tem dor abdominal?
Há muco ou sangue?
Perdeu peso?
-- O que costuma ajudar
Aumentar fibras solúveis (psyllium, aveia)
Hidratação adequada
Reduzir cafeína
Avaliar probióticos
Observar padrão emocional (piora em dias mais ansiosos?)