Ola. Há um mês descobri TEA 1 e TDAH hiperativo. Estou tentando a medicação orientada pelo médico, m
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Ola. Há um mês descobri TEA 1 e TDAH hiperativo. Estou tentando a medicação orientada pelo médico, mas ha 1 mes e meio tomo o Lisdexanfetamina 30mg de dia e o Divalproato de sodio 500mg a noite e não consigo sentir ânimo de dia. Apática demais. Preciso pausar a rotina para dormir, mesmo com a lisdexanfetamina. Sedada pela dose do divalproato. Quando ja baixamos 500mg. Um dia testei 250mg e aí senti o efeito da lisdexanfetamina. Me distraio, erro coisas simples, fico sem reflexo no trânsito de dia e chego a piscar duro. Não é normal, ne? Falei por telefone com o médico relatando tudo. Estou muito desanimada. Única coisa que melhorou foram as enxaquecas que tinha desde 9 anos. Ele sugeriu semana que vem mudar a tática. Lamotrigina 50mg a noite com lisdexanfetamina de dia (ele não sabe ainda se continua com 30mg ou sobe para 50mg) e mais bupropiona 150mg de dia tambem pra me acordar. O que acham? Pode tomar tantos remedios psiquiátricos assim? Nao vou ter muitos efeitos colaterais? Me ajudem por favor para levar alternativas para meu médico?
Infelizmente, sem avaliar você, não há como dar orientações terapêuticas. Se seu desânimo for por depressão, valproato e lisdexanfetamina não são primeira opção para depressões. Para TEA (transtorno do espectro autista) não há tratamento específico. O divalproato/valproato é um excelente remédio para enxaquecas, o que pode ter levado à melhora. Tomar bupropiona "para acordar" não é uma indicação clara, a não ser que seja uma depressão com excesso de sonolência: bupropiona é um antidepressivo (e tratamento para alguns outros transtornos) e não um estimulante para manter a pessoa acordada. Quanto a questão de efeitos colaterais, não há como saber - para verificar este último item, apenas com acompanhamento psiquiátrico. Seu médico deve conhecer as alternativas existentes. Caso não conheça, pode revisar a literatura existente a respeito ou discutir seu caso com outro colega. Não há como fazer sugestões, por aqui, tanto por aspectos técnicos quanto éticos.
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Bom dia, tudo bem? Não há problemas em usar medicamentos diferentes ao mesmo tempo, mas não é qualquer medicamento em qualquer combinação. É importante avaliar caso a caso. No geral essa combinação que você comentou é bem aceita.
Você está tomando lisdexanfetamina de dia e divalproato de sódio à noite, mas o divalproato está te deixando muito sedada, anulando o efeito do estimulante. Isso explica a apatia, sonolência, lentidão no trânsito, distração e sensação de “piscar pesado”. Quando você testou 250 mg, sentiu melhora imediata, isso mostra que a sedação vem do divalproato, não do TDAH.
Para TEA 1 + TDAH hiperativo, o divalproato pode ser forte demais se você não tem bipolaridade, e por isso causa essa lentidão. A estratégia do médico (trocar por lamotrigina, manter lisdexanfetamina e possivelmente adicionar bupropiona) faz sentido, porque essas medicações são mais leves e estimulantes. O importante é introduzir uma por vez, não tudo ao mesmo tempo, para evitar efeitos colaterais.
Você não está errada: o que sente não é normal. E sim, é possível tomar várias medicações, desde que sejam ajustadas corretamente e sem sedação excessiva.
Para TEA 1 + TDAH hiperativo, o divalproato pode ser forte demais se você não tem bipolaridade, e por isso causa essa lentidão. A estratégia do médico (trocar por lamotrigina, manter lisdexanfetamina e possivelmente adicionar bupropiona) faz sentido, porque essas medicações são mais leves e estimulantes. O importante é introduzir uma por vez, não tudo ao mesmo tempo, para evitar efeitos colaterais.
Você não está errada: o que sente não é normal. E sim, é possível tomar várias medicações, desde que sejam ajustadas corretamente e sem sedação excessiva.
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