Ola, tenho 18 anos e ainda tenho dois dentes de leite e os permanentes nasceu por cima, estão dentro

O seu caso pode acontecer sim de o dente descíduo(de leite) permanecer na arcada mesmo com a erupção do dente permanente, o mais importante antes de extrair o dente de leite é confirmar se o dente permanente está formado abaixo. A extração não é de risco, fique tranquilo, é simples.

normalmente a cirurgia é tranquila.

Olá! Não se preocupe, pois a extração de dentes de leite retidos e a exposição dos dentes permanentes são procedimentos comuns na odontologia.

O que acontece no seu caso?
Você tem dois dentes de leite que ainda não caíram, enquanto os dentes permanentes nasceram por cima, dentro da gengiva. Isso pode ser causado por fatores como:

Retenção prolongada dos dentes de leite.
Falta de espaço na arcada dentária.
Mau posicionamento dos permanentes (ectopia).
A cirurgia é de risco?
A extração dos dentes de leite em si é um procedimento simples e seguro, realizado sob anestesia local. Já a abordagem dos dentes permanentes pode variar dependendo da sua posição no osso:

Se os dentes permanentes estiverem superficiais:

O procedimento pode envolver apenas uma exposição cirúrgica (remover a gengiva para que o dente erupcione sozinho).
Pode ser necessário um aparelho ortodôntico para tracioná-los e alinhá-los corretamente.
Se os dentes estiverem mais profundos no osso:

Pode ser necessária uma cirurgia um pouco mais invasiva para acessar os dentes e tracioná-los com ortodontia.
Se os dentes estiverem em uma posição muito desfavorável, o dentista pode avaliar a necessidade de extraí-los.
Quais são os riscos?
É um procedimento seguro, mas como qualquer cirurgia, pode envolver:

Inchaço e leve desconforto nos primeiros dias.
Sangramento leve, controlado com gaze.
Pequena chance de complicações, como infecção ou necessidade de uma segunda intervenção se o dente não responder bem à movimentação ortodôntica.
Recomendações:
Procure um dentista e agende uma consulta para avaliar o melhor plano de tratamento.
Não adie a extração, pois a permanência dos dentes de leite pode prejudicar o alinhamento dos permanentes e dificultar futuros tratamentos ortodônticos.
Se tiver mais dúvidas, estou à disposição!