Olá, tenho miopia e astigmatismo. Peguei uma receita com meu oftalmo e gostaria de pedir a lente pel

Olá,
Apenas quem faz a adaptação das lentes pode saber isso com certeza. Como as lentes ficam em contato com os olhos e o aparelho refrator não fica, muitas vezes o eixo do exame ser diferente do eixo das lentes de contato.
Isso vai depender do modelo de lentes e da curvatura dos seus olhos.
Além disso, pela diferença na distância do exame (que é mais parecido com a distância que os óculos ficam no rosto, e não das lentes de contato) o grau definido no exame no refrator muitas vezes é discretamente diferente do graus das lentes de contato.

Quando é o médico quem faz essa adaptação, ele vai conferir o encaixe das lentes nos seus olhos e fazer pequenas alterações, pensando não só na qualidade da visão mas também na saúde dos seus olhos, uma vez que as lentes vão passar o dia todo em contato direto com eles.

Obviamente esse trabalho tem um custo, um trabalho que vai além da consulta normal, e alguns oftalmologistas repassam esse custo na adaptação das lentes para o cliente. Por isso elas podem sair um pouco mais caras que na óptica ou na internet, em compensação seu olhos vão agradecer esse cuidado a mais.

Ou seja, você falou de "custo benefício", o seu custo pode realmente ser melhor, mas o benefício certamente não é :-)

Em tempo, existem oftalmologistas especializados em adaptação de lentes de contato com valores na adaptação bem semelhantes aos praticados no mercado, não é necessariamente mais caro.

Normalmente os fabricantes fornecem o que chamamos de "tabelas de conversão". Caso isso não esteja disponível, melhor discutir novamente o assunto com seu médico.