Opa, Estou em desmame do velafaxina de 75mg. E irei começar na própria semana um comprimido 10mg de

3 respostas
Opa, Estou em desmame do velafaxina de 75mg. E irei começar na própria semana um comprimido 10mg de ritalina (metilfenidato). Minha pergunta é se a ritalina pode causar a síndrome de retirada. E causar efeito colaterais se parar a medicação abruscamente. Obrigado!
Dr. André Luiz Figueirêdo
Psiquiatra
São Paulo
Olá! São duas situações distintas: por um lado, há o desmame da venlafaxina que, se feito de modo cuidadoso e supervisionado, minimiza ou até impossibilita os efeitos indesejáveis da retirada. De outro lado, está a introdução do metilfenidato, que não tem relação com desmame da venlafaxina. Converse sempre com seu(sua) médico(a) que o(a) assiste sempre e tire suas dúvidas. Melhoras!

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"Síndrome de retirada", como o própriio nome diz, é por "retirada" de uma droga e não por "entrada" de outra. Portanto, a pergunta não faz sentido. O que ocorre é que a venlafaxina, quando suspensa abruptamente, dependendo da dose usada e da sensibilidade da pessoa, pode levar a síndrome de retirada, que não é perigosa, porém é desagradável. Mas, se diz que está fazendo "desmame", isto quer dizer que a retirada não está sendo abrupta e, provavelmente, seu médico está cuidando para que não tenha síndrome de retirada. Da mesma forma, não faz sentido falar em "efeitos colaterais" por parar uma medicação bruscamente, pois efeitos colaterais podem ocorrer porque uma droga está em seu organismo e não quando ela não está (ou seja, o oposto da síndrome de retirada). Efeitos colaterais são todos os efeitos "paralelos" ao efeito terapêutico, alvo do tratamento - que, no caso da venlafaxina, costuma ser ansiedade e/ou depressão. Assim, por exemplo, efeitos colaterais da venlafaxina podem ser sonolência ou insônia, dificuldade de orgasmo, diminuição de libido, diminuição de apetite, aumento da pressão arterial e outros. Mas, como comentado acima, a retirada brusca (que não parece ser seu caso) pode causar desagradáveis sintomas de retirada.
Sim, a Ritalina (metilfenidato) pode causar uma síndrome de retirada e também pode gerar efeitos colaterais se for interrompida bruscamente, embora os efeitos não sejam tão proeminentes quanto os experimentados na retirada da venlafaxina.
O metilfenidato é um estimulante do sistema nervoso central, e em casos de interrupção abrupta, os sintomas mais comuns incluem: fadiga, apatia, sonolência, aumento do apetite , dificuldade de concentração.
É importante ressaltar que 10mg ao dia de metilfenidato é considerada uma dose baixa, para inicio e adaptação ao tratamento. Além disso, a ritalina convencional tem uma vida curta, exigindo mais de uma tomada diária. Nesse sentido, os efeitos de retirada costumam ser sentidos no mesmo dia (o que chamamos popularmente de 'efeito rebote').
Caso esses sintomas sejam importantes, existem outras formulações com liberação prolongada, que podem minimizar esses efeitos. Por isso, é fundamental um acompanhamento próximo e individualizado, com o objetivo de fornecer a medicação que mais se adeque às suas necessidades e idiossincrasias.
Espero ter ajudado, e fico à disposição para maiores esclarecimentos.

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