Pessoas com transtornos psicóticos podem tomar muito café?

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Pessoas com transtornos psicóticos
podem tomar muito café?
Dr. Gustavo Holanda
Neurologista pediátrico
Recife
Entendo sua preocupação. Essa é uma pergunta muito importante, porque o café é uma das substâncias psicoativas mais consumidas no mundo e, embora seja seguro para a maioria das pessoas quando usado com moderação, pode representar um problema para quem tem transtornos psicóticos.

A cafeína atua estimulando o sistema nervoso central. Em algumas pessoas, especialmente quando consumida em grandes quantidades, pode aumentar a ansiedade, a irritabilidade, a insônia, a inquietação e até favorecer alterações da percepção da realidade. Em indivíduos com transtornos psicóticos, como a esquizofrenia e outros quadros relacionados, esses efeitos podem contribuir para a piora dos sintomas ou dificultar o controle da doença.

Isso não significa que toda pessoa com transtorno psicótico esteja proibida de tomar café. Muitas conseguem consumir pequenas quantidades sem apresentar problemas. O que merece atenção é o excesso. Doses elevadas de cafeína, encontradas em vários cafés ao longo do dia, energéticos, pré-treinos e alguns suplementos, podem aumentar o risco de agitação, desorganização do pensamento e piora da qualidade do sono. E o sono inadequado, por si só, já é um fator conhecido por favorecer recaídas psiquiátricas.

Outro aspecto importante é que alguns medicamentos usados no tratamento dos transtornos psicóticos podem ter seus efeitos influenciados pelos hábitos alimentares e pelo consumo de estimulantes. Por isso, cada caso deve ser avaliado individualmente. O que é tolerado por uma pessoa pode não ser adequado para outra.

De forma prática, a recomendação costuma ser evitar excessos e observar se o café provoca sintomas como nervosismo, insônia, aumento da ansiedade, aceleração dos pensamentos ou piora de manifestações psicóticas. Caso isso aconteça, a redução ou suspensão da cafeína deve ser discutida com o médico assistente.

Não abuse dos psicoestimulantes. Além do café, bebidas energéticas, suplementos estimulantes e grandes quantidades de refrigerantes à base de cola também merecem cautela. Muitas vezes, pequenas mudanças nesses hábitos ajudam significativamente na estabilidade clínica.

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