Quais os riscos de uma cirúrgia bariátrica?
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Quais os riscos de uma cirúrgia bariátrica?
Do ponto de vista psicológico é essencial uma boa avaliação pré-cirúrgica sobre hábitos em relação à bebida alcoólica, uso de drogas, transtornos psiquiátricos não tratados, principalmente a compulsão alimentar. É essencial que o paciente tenha plena consciência da necessidade da aderência ao tratamento no controle da obesidade pós cirurgia bariátrica para atingir os objetivos e expectativas em relação à diminuição ou cura de doenças associadas, peso "ideal", mudança de estilo de vida e riscos de dependência de álcool, desnutrição e insatisfação corporal.
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Temos várias técnicas de cirurgia bariátrica a mais utilizada é a de Capella, antigamente se colocava anel, hoje não se utiliza muito essa técnica. A derivação biliodigestiva tem maior risco de complicações nutricionais (desnutrição proteíco calórica), deficiência de vitaminas e minerais. A técnica de Sleeve é apenas restritiva, não é disabsortiva, risco de desnutrição é menor, porém, observa-se que a recuperação de peso após 2 anos tem sido maior. Os riscos da técnica de Sleeve são as fístulas, essa complicação em pós operatório é tudo que uma equipe médica não deseja. É importante uma avaliação correta com seu médico buscando sempre a melhor técnica e principalmente as indicações e contra indicações para a cirurgia.
Toda cirurgia apresenta riscos. Atualmente as publicações médicas tem relatado risco de óbito na cirurgia bariátrica em torno de 0,06 a 0,5%. Isto é equivalente a uma cirurgia de baixo risco. As complicações pós-operatórias também apresentam baixo risco, algo em torno de no máximo 1%, podendo ser clínicas, como trombose, pneumonia, atelectasia, como cirúrgicas, fístulas, sangramento e oclusão intestinal. Efeitos metabólicos e nutricionais após procedimentos estão presentes e são evitados seguindo as orientações do seu médico e nutricionistas. Antes de realizar qualquer procedimento cirúrgico converse com seu médico e tire suas dúvidas.
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Rafael Brandão Bitencourt
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
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