“Quais procedimentos de avaliação são recomendados para investigação diferencial entre funcionamento

Oi, é um prazer te ter por aqui.

A avaliação diferencial envolve:

Entrevistas estruturadas (SCID-5-PD + SCID-5-CV).

Avaliação longitudinal de humor (para diferenciar bipolaridade).

ZAN-BPD / BPDSI – instabilidade afetiva episódica vs. episódica prolongada.

Inventários de humor (BDI-II, HCL-32, MDQ).

Avaliação de identidade e funcionamento interpessoal (LPFS, SIPP-118).

História de vida e padrões relacionais (AAI, ECR-R).

O foco é diferenciar desregulação emocional reativa (TPB) de episódios de humor (transtornos afetivos).

Atenciosamente,
Psicólogo Fernando Segundo
@psifernandosegundo
Fernadosegundo.com
Atendimento em psicoterapia e neuropsicologia On-line em Todo o Brasil e presencialmente em Vitória-ES
Abraços

A investigação diferencial entre funcionamento borderline (seja como Transtorno de Personalidade Borderline ou como organização de personalidade borderline no modelo psicodinâmico) e quadros afetivos complexos (especialmente transtornos bipolares, depressão recorrente, ciclotimia e condições com instabilidade emocional significativa) exige uma avaliação multifatorial.

Nenhum instrumento isolado faz essa diferenciação com segurança. Por isso, se faz necessário a importância de uma entrevista anamnese bem estruturada, A anamnese é um dos pilares da avaliação psicológica e da psicoterapia porque fornece a base para compreender quem é a pessoa, como seus problemas se desenvolveram e quais fatores influenciam seu funcionamento atual.

A anamnese não se limita a registrar sintomas. Ela busca entender:
Quando os problemas começaram.
Em quais situações aparecem.
O que os agrava ou ameniza.
Como afetam relacionamentos, trabalho, estudos e qualidade de vida.
Isso ajuda a construir uma formulação clínica mais precisa e direciona o profissional para um tratamento de qualidade mais eficaz..

Na investigação diferencial entre funcionamento borderline e quadros afetivos complexos, recomenda-se integrar entrevistas diagnósticas como a Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID-5) e a Structured Clinical Interview for DSM-5 Personality Disorders (SCID-5-PD), escalas de humor como a Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) e a Young Mania Rating Scale (YMRS), além de instrumentos para regulação emocional e impulsividade, articulando com anamnese longitudinal detalhada, história de desenvolvimento, padrão de vínculos e observação da transferência, buscando diferenciar a ciclicidade episódica dos transtornos afetivos da instabilidade mais contínua e relacional do funcionamento borderline, e se essa distinção te atravessa de alguma forma, podemos explorar isso com mais cuidado em acompanhamento.