Quais terapias são mais eficazes para pacientes com negação do diagnóstico de Transtorno de Personal
Quais terapias são mais eficazes para pacientes com negação do diagnóstico de Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) , e como elas podem ajudar a melhorar a autorreflexão do paciente?
8 respostas
Olá, qualquer processo psicoterapêutico é, além de benéfico, fundamental para uma pessoa com Borderline. Muito do sofrimento causado por esse transtorno, está pautado na dificuldade em conseguir conter e compreender as próprias emoções, o que pode ser aprimorado com uma maior estrutura psicológica e autoconhecimento. Dito isso, eu acredito que as linhas da Psicologia Humanista Existencial, podem se destacar melhor nesse sentido, tendo em vista que o foco será maior no AGORA e na TOTALIDADE desse indivíduo, incorporar novas estratégias que sejam específicas e efetivas para o caso deste paciente, pode ser muito benéfico!
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A Terapia Dialética Comportamental (DBT em inglês) foi criada por Linehan especificamente para pacientes Borderline. Outra abordagem que também indicaria é a Terapia do Esquema (TE).
O melhor é fazer psicanalise. Esse tipo de transtorno precisa de uma abordagem que ajude a construir um mundo interno simbólico que servira de amparo para tolerar as agruras da vida sem enlouquecer.
Olá! Geralmente, a busca por terapia se inicia quando a pessoa percebe que sua forma de estar no mundo a coloca em sofrimento. A psicanálise é super indicada para a compreensão do próprio funcionamento, por parte do paciente. O diagnóstico de TPB é um nome que reúne um conjunto de sintomas, mas é a história singular de cada pessoa, assim como os manejos construídos ao longo do processo terapêutico, que possibilita novas formas de lidar com o sofrimento psíquico, e poderão fazer com que a pessoa se sinta melhor dentro da própria pele.
As abordagens com maior evidência científica para pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline que apresentam negação do diagnóstico são a Terapia Comportamental Dialética (DBT), a Terapia Baseada em Mentalização (MBT) e a Terapia do Esquema. Essas terapias não confrontam diretamente a negação. Em vez disso, trabalham com validação emocional, fortalecimento do vínculo terapêutico e desenvolvimento gradual da consciência sobre pensamentos, emoções e comportamentos. Com o tempo, isso favorece a autorreflexão, permitindo que o paciente compreenda melhor seu funcionamento psicológico de forma mais segura e menos defensiva.
Quando há negação do diagnóstico, o primeiro passo não é convencer o paciente, mas construir um espaço de confiança e acolhimento. Muitas vezes, a negação está ligada ao medo, ao estigma ou à dificuldade de se reconhecer em sofrimento. Abordagens como a Terapia Comportamental Dialética (DBT), a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e terapias baseadas em mentalização ajudam o paciente a desenvolver maior consciência emocional e compreensão de seus próprios padrões, sem que ele precise, inicialmente, concordar com um rótulo diagnóstico. A psicoeducação também tem um papel importante, mas deve ser feita de forma gradual e respeitosa, conectando as informações à experiência real do paciente, e não apenas ao diagnóstico em si. Com o tempo, à medida que o paciente se sente mais compreendido e começa a perceber seus próprios padrões de funcionamento, a autorreflexão tende a aumentar naturalmente. Esse processo favorece uma maior abertura para compreender o diagnóstico como uma ferramenta de cuidado, e não como um julgamento.
Pacientes com negação do diagnóstico de Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) costumam apresentar resistência, baixa adesão e dificuldade de autorreflexão. Nesse contexto, as terapias mais eficazes são aquelas que não confrontam diretamente o diagnóstico no início, mas trabalham com comportamentos, emoções e vínculo terapêutico.
Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas. As abordagens mais eficazes são aquelas que trabalham experiência emocional, não rótulo: DBT – ensina habilidades práticas de regulação emocional. MBT – ajuda o paciente a entender suas emoções e intenções. Terapia do Esquema – reconstrói crenças centrais e padrões de vida. TFP – trabalha diretamente com idealização, desvalorização e rupturas. Essas terapias reduzem negação porque aumentam compreensão emocional e segurança no vínculo, sem exigir aceitação imediata do diagnóstico. Atenciosamente, Fernando Segundo Psicólogo e Neuropsicólogo @psifernandosegundo fernandosegundo.com Atendimento presencial e online para todo o Brasil e para Vitória‑ES Abraços
Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.


