Quando infiltração de ácido hialurônico, não tira as dores do joelho, o que poderia ser uma boa alte

Foque no quadriceps... excêntrico para essa disfunção e excelente...

Reforço é sempre importante para o joelho. Porém é necessário avaliar o porque de haver dor bilateral. Ver se a biomecânica da pelve e membros inferiores está de acordo. Uma avaliação com Osteopata seria show neste caso.

Você precisa ter uma boa mobilidade das articulações mais próximas (tornozelo e quadril) e um bom equilíbrio muscular (força e alongamento) dos membros inferiores e tronco.

Condromalacia como sabemos, caracteriza-se pela degeneração da cartilagem articular, e por que isso ocorre? Vários são os fatores e eu te digo que você deve estar apresentando pelo menos 3 e precisam ser corregidos. Pode ser por pequenos traumas na região, ou mesmo um trauma em outra parte de seu corpo, que levou a uma descompensação em seus joelhos. Encurtamentos de cadeias musculares, por exemplo, e se você deseja tratar a causa nunca será por aplicação de medicamentos, que no caso poderiam até aliviar a dor por um período curto ou médio de tempo, mas que em seu caso já de entrada não adiantou. O recomendável mesmo, é uma análise completa da biodinâmica de seu corpo.

Esse desgaste articular (condromalácia) é induzido por um desajuste mecânico. Mas comumente advindo do pé, quadril ou lombar.
Sugiro se consultar com um osteopata para realizar a correção mecânica. Após isso exercícios específicos irão ajudar a compor um sistema melhor de proteção a essa articulação.
E os desconfortos e falta de mobilidade devem melhorar parcial ou totalmente.

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Tenho atendimentos voltados mais para ombro, coluna cervical, torácica e lombar. E com toda minha experiência posso te dizer que o pilates é um bom acompanhamento para fortalecer o corpo. Sobre a condromalacia, assim como outras dores/lesões no joelho, de maneira geral, é importante fortalecer a musculatura local e acessoria. De maneira mais minuciosa, é necessário uma avaliação mais fidedigna, ao ponto de desvendar causas sencundárias que podem estar contribuindo para essa dor, como o angulo Q, o valgo dinamico, influência do tornozelo ou pisada...

Primeiro deve buscar a causa...já pensou em ser uma disfunção visceral?!? Dor constante é indício de um problema visceral...

Em todo o quadro de dor ou lesão, o importante é que a causa seja encontrada. Alterações biomecânicas em outras articulações (como quadril ou pé, por exemplo), podem ter estreita relação com o seu quadro.

O fortalecimento muscular, como vem fazendo com o pilates, é fundamental, porém é necessário verificar outros fatores que podem contribuir para suas dores, como disfunções na coluna, quadril, tornozelo...que também podem influenciar nos seus sintomas.

A fisioterapia através da Posturologia, Técnicas Manuais e exercícios corretivos... seriam benéficas para o seu caso.

Olá! Já fez Acupuntura Distal? Os resultados são fantásticos. Imediatos. Uma vez controlando o quadro de dor você deverá fazer um reforço na musculatura.

A articulação do joelho é adaptável as informações de articulações próximas, quadril e pé. E podem refletir um alinhamento incorreto promovendo desgastes prematuros e levar a um quadro patológico por uma "má organização biomecânica". Fortalecimento e demais técnicas são bem vindas após essas correções.

Inicialmente, entender que o desgaste do joelho é uma CONSEQUÊNCIA e que objetivar o encontro da CAUSA se faz fundamental. Organizando seu corpo, o mesmo apresenta condições fisiológicas de cicatrização (exceto às cartilagens que após degradadas, não retornam ao normal) e melhoria dos sintomas. Recomendo que procure om Fisioterapeuta Osteopata registrado na AOB ( Associação dos Osteopatas do Brasil) e autorizado pelos Órgãos oficiais, CREFITO e COFFITO para uso da denominação profissional.

O segredo é um bom planejamento de exercícios direcionados ao problema. Talvez o pilates sozinho não esteja sendo suficiente. Converse com o profissional do pilates e veja se ele recomenda que faça também um trabalho à parte utilizando outra forma de exercício resistido.