Retirei um cancer de cauda de pancreas e minha fístola ja esta aberta ha 4 meses e estou ainda com um

3 respostas
Retirei um cancer de cauda de pancreas e minha fístola ja esta aberta ha 4 meses e estou ainda com um dreno. Gostaria de saber se realmente pode demorar tanto tempo assim e se existe algo que possa fazer para acelerar o fechamento?
Dr. Leonardo Sardou
Cirurgião geral
Rio de Janeiro
As fístulas pancreáticas são eventos relativamente comuns nas cirurgias pancreáticas. A localização e o calibre do dúctil que nutre a fístula, a distância da origem da fístula até a pele, a presença de aumento da pressão dentro da árvore pancreática, a presença de coleções peri-pancreáticas,são fatores diretamente relacionados com a perpetuação da mesma e sua evolução demorada. Outro fator importante é a aviação nutricional do paciente que quando alterada prejudica o fechamento da mesma. Não se sinta diferente dos outros pacientes ;sua cirurgia gera esse tipo de intercorrência.

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Dr. Alberto Facury Gaspar
Cirurgião do aparelho digestivo, Endoscopista
Ribeirão Preto
As fistulas pancreáticas em ressecções do corpo e cauda podem chegar a 50% de incidência, no entanto a maioria delas 80% fecham espontaneamente e sem maiores intervenções.
Normalmente fistulas persistentes por mais de 6 semanas dificilmente fecham sem alguma intervenção. Provavelmente algum fator está perpetuando a mesma.
Eu sugiro melhor investigação no caso e se necessário pode ser realizado intervenções endoscopicas ou até por radiologia intervencionista.
Att
Dr. Jose Francisco Mesquita Martins
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Rio de Janeiro
As fístulas pancreáticas pós operatórias são relativamente comuns, e tendem a ser resolvidas em prazos de tempo inferiores há 4 meses. Em minha opinião, informar o volume drenado, o aspecto da secreção e se a amilase tem sido dosada no material são dados importantes. Se certificar de que a secção do pâncreas foi efetuada em área sã, uma tomografia computadorizada e endoscopia digestiva alta com estudo do ducto pancreático principal, e ou um estudo por exame contrastado da fístula, podem auxiliar na tomada de decisões. Uma delas, poderia ser endoscopia, na aplicação de um ¨stent ¨ no canal pancreático ou até a necessidade de reoperação.

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