Rivotril é bom para quem tem sindróme do pânico?

O Transtorno de Pânico é habitualmente tratado com medicações antidepressivos, em especial os inibidores seletivos de receptação de serotonina (medicações como fluoxetina, sertralina, citalopram, escitalopram, fluvoxamina, entre outras). Alguns médicos recomendam o uso de medicações conhecidas como benzodiazepínicos, em especial o rivotril, como uma forma de tentar reduzir o incômodo e o desconforto do quadro agudo de pânico, enquanto não ocorre o efeito de forma suficiente do antidepressivo. Essa prática tem um lado bom, que é o alívio do desconforto agudo, mas não é comum a todos os profissionais e todos os casos, tanto pelos riscos do uso da medicação a longo prazo (Risco de demência com uso prolongado de rivotril), como porque existe uma influência controversa de medicações benzodiazepínicas em pacientes que fazem tratamento concomitante com medicações e psicoterapia. Além disso, muitas vezes o uso de técnicas não-medicamentosas podem tornar desnecessário o uso do rivotril.

O tratamento padrão para transtorno de pânico é feito com antidepressivos, principalmente os inibidores da recaptação da serotonina. Entretanto, esses medicamentos demoram alguns dias para fazer efeito - mas são eles que irão manter o paciente bem a médio e longo prazo. Por conta dessa latência inicial, muitas vezes associamos algum benzodiazepínico nos primeiros dias. Os "calmantes" (como o Rivotril) têm um efeito mais rápido e trazem um alívio momentâneo, mas não tratam o problema de base e não devem ser usados por muito tempo. Uma analogia que podemos fazer é com a amidalite bacteriana. O analgésico traz um efeito imediato, mas quem trata de fato a infecção é o antibiótico. Mecanismo semelhante acontece no pânico. É importante também verificar os fatores psicológicos e sociais associados ao quadro, e muitas vezes recomendamos psicoterapia. Sugiro consultar o seu psiquiatra para uma avaliação abrangente e a prescrição de um tratamento apropriado.