Sempre tive problema para dormir, faço uso de EPI nos ouvidos há 20 anos. Há 5, tive que iniciar com

Calma. Existem diversos hipnóticos (medicações para dormir) no mercado, além de muitos antidepressivos de diversas classes. Passe em uma consulta e personalizarei as medicações para as suas queixas.

Olá. Existem diversas medicações para insônia. Cada uma com sua característica, vantagens e desvantagens. Para tomar uma decisão apropriada, deve-se entender todo um contexto por trás dessa insônia, outros diagnósticos, outras queixas, valores; portanto o ideal é que um possível substituto seja decidido apenas com uma consulta detalhada e quais outras possibilidades fora o tratamento medicamentoso.

A sua preocupação é bastante compreensível. O zolpidem pode ser útil no tratamento da insônia por períodos curtos, mas quando utilizado por muito tempo ou em doses mais altas, pode ocorrer tolerância, necessidade de aumento da dose e efeitos como prejuízo de memória, atenção e sensação de “mente mais lenta”. Nesses casos, considerar um desmame gradual é uma estratégia frequentemente indicada.

O desmame costuma ser feito de forma progressiva, reduzindo a dose aos poucos para minimizar sintomas de rebote da insônia. Durante esse processo, muitas vezes se associam outras estratégias para ajudar na transição. Alguns medicamentos podem ser utilizados como apoio em determinados casos, como antidepressivos com efeito sedativo em baixa dose ou outras opções específicas para insônia, sempre avaliando o perfil clínico individual. Em pessoas com fibromialgia, às vezes também se consideram medicações que possam ajudar simultaneamente no sono e na dor.

Além da medicação, a terapia cognitivo-comportamental para insônia é uma das abordagens com melhor evidência científica para tratar insônia crônica e pode ajudar muito a reduzir ou até suspender o uso de hipnóticos ao longo do tempo. Ajustes de rotina, regularidade do horário de sono, controle de estímulos e técnicas de relaxamento também fazem parte desse processo.

É compreensível o receio de “ficar sem remédio”, especialmente após muitos anos de dificuldade para dormir. O objetivo do tratamento não é necessariamente retirar todo suporte, mas encontrar uma estratégia que permita um sono reparador com o menor risco possível para memória, cognição e saúde geral.

Caso deseje agendar uma consulta, estarei disponível para te ajudar.
Atenciosamente,
Dra. Daniele Lacerdav