Sempre tomei o escitalopram 20 mg de manhã a psiquiatra aumentou a dose para 20 mg de manhã e 10 a n

O aumento de dose de 20 para 30 mg (no total) de escitalopram não deve levar a piora da ansiedade, na maioria das pessoas (em algumas, poderia levar a alguma piora, provisoriamente, com desaparecimento da piora em dias a poucas semanas - mas é mais frequente no início do tratamento do que por aumentos, em pessoas que já se estão tratando). Pode ser que sua ansiedade teria piorado de qualquer forma e apenas o remédio não impediu esta piora. Quanto ao uso do Pondera* (paroxetina), não ficou claro se se trata de uma associação com o escitalopram (que usualmente não é indicada) ou de uma substituição (que, pela sua descrição, talvez fosse precoce, pois o escitalopram ainda pode agir, seja nesta dose ou, eventualmente, em dose mais alta). Quanto a marcas de remédios, quem controla a qualidade é a ANVISA, de modo que médicos têm pouco a dizer sobre a propriedade de se tomar o medicamento de referência ou algum genérico ou similar. De qualquer forma, converse com seu psiquiatra também a este respeito.

Sim, é importante sempre comprar o medicamento da mesma marca durante todo o tratamento. Entre uma marca e outra pode haver diferenças nas resposta ao tratamento e também no surgimento de efeitos colaterais.

O aumento da dose do escitalopram pode, em alguns casos, intensificar sintomas ansiosos temporariamente, principalmente nas primeiras semanas. Isso ocorre devido ao ajuste do sistema serotoninérgico. O uso contínuo de clonazepam pode ajudar a controlar esses sintomas no curto prazo, conforme orientação médica. A introdução de um novo medicamento, como o Pondera (paroxetina), pode causar receio, mas é importante lembrar que cada organismo reage de forma única, e muitos efeitos colaterais iniciais tendem a diminuir com o tempo. O fato de usar escitalopram genérico de marcas diferentes geralmente não interfere significativamente na eficácia, desde que seja aprovado pela Anvisa. No entanto, variações mínimas podem afetar a percepção individual de resposta ao tratamento. Diante da sua insegurança e persistência dos sintomas, é fundamental o acompanhamento com um psiquiatra, que poderá ajustar o tratamento de forma segura e personalizada.