Sofro muito com tpm, e gostaria de retirar todas essas coisas do sistema reprodutivo feminino. Tenho

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Sofro muito com tpm, e gostaria de retirar todas essas coisas do sistema reprodutivo feminino. Tenho 33, sou diabética, útero é retrovertido, e muitas complicações. Quais serão as consequências? Afetam a diabete insulina dependente?
Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. A cirurgia para retirada de útero, trompas e ovários não é um tratamento para a TPM e poderá até piorar os sintomas. O risco cirúrgico e a morbi-mortalidade associada a essa cirurgia é grande e com ausência de benefícios comprovados. Você tem risco de sangramento transfusão, lesão de bexiga, lesão de intestino, lesão de ureter, constipação intestinal, incontinência urinaria, disfunção sexual, dor pélvica, além do risco de distúrbios metabólicos associado com a diabetes como a cetoacidose diabética.
Os anticoncepcionais de regime contínuo e sem pausas podem lhe ajudar na TPM. As medicações para controle de humor como fluoxetina e sertralina podem lhe ajudar. A psicoterapia tem um bom resultado no tratamento da TPM. A diabetes não contra-indica o uso dessas medicações. Converse com o seu médico.

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No seu caso, você poderia usar um anticoncepcional reversível de longa duração como por exemplo o implante subdermico com etonogetrel ( Implanon) ou o diu medicado com levonorgestrel ( Mirena). Nos dois casos o contraceptivo é o progestágeno, que em quase metade dos casos leva a suspensão da menstruação e alívio dos sintomas de TPM.

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