Sou hipertenso, faço uso de atenolol de 25mg, losartana de 50mg e indapen de 1,5mg. Após começar o u

3 respostas
Sou hipertenso, faço uso de atenolol de 25mg, losartana de 50mg e indapen de 1,5mg. Após começar o uso deste medicamento, apresentei alguns problemas de dor de cabeça, isso é normal?
Dr. Thiago de Oliveira Jabali
Médico clínico geral, Generalista
Porto Alegre
Dor de cabeça pode ser um efeito colateral da Losartana ou, mais raramente, do indapen mas, geralmente, dura apenas algumas semanas após o início da medicação. É preciso avaliar se há outros fatores que possam estar causando a dor de cabeça além do início de um novo medicamento e se é necessário ajustar o tratamento.

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Dr. Pablo Nunes
Médico clínico geral
São Paulo
Essa é uma dúvida bastante comum em pacientes que iniciam ou ajustam tratamento para Hipertensão arterial. Os medicamentos que você citou — Atenolol, Losartana e Indapamida — são frequentemente usados em conjunto e, em algumas pessoas, podem sim estar associados a dor de cabeça no início do tratamento.

Isso pode acontecer por diferentes motivos. Um deles é a adaptação do organismo à redução da pressão arterial, principalmente se ela costumava ficar elevada há muito tempo. Além disso, a indapamida pode alterar níveis de sódio e potássio, o que em alguns pacientes provoca cefaleia, cansaço ou tontura. Também é importante considerar que a própria pressão alta mal controlada pode causar dor de cabeça, então nem sempre o sintoma vem do medicamento em si.

O ideal é observar se há outros sintomas associados, como tontura intensa, visão embaçada, palpitações, pressão muito baixa ou persistência importante da dor. Monitorar a pressão em horários diferentes ajuda bastante na avaliação.

Além do controle medicamentoso, fatores como sono, estresse, alimentação rica em sódio, obesidade e sedentarismo influenciam diretamente no controle da pressão e na saúde cardiovascular.

O anti-inflamatório pode ajudar no alívio da dor, mas se esse sintoma está se repetindo ou persistindo, o ideal é uma avaliação clínica para investigar a causa e evitar uso frequente da medicação. Em consulta conseguimos analisar melhor o controle da sua pressão, metabolismo e possíveis efeitos colaterais, ajustando o tratamento de forma segura e individualizada.
Sim, isso pode acontecer em alguns casos. Quando inicio ou ajusto medicações para hipertensão, alguns pacientes podem apresentar dor de cabeça nos primeiros dias, seja pela adaptação do organismo à redução da pressão arterial ou como possível efeito adverso dos medicamentos.

No seu caso, o Atenolol, a Losartana e a Indapamida normalmente são bem tolerados, mas eventualmente podem estar relacionados a sintomas como cefaleia, tontura ou sensação de mal-estar, principalmente no início do tratamento. Além disso, a indapamida pode favorecer desidratação ou alterações de sais minerais, o que também pode contribuir para esse sintoma.

Apesar disso, considero importante avaliar melhor, porque a dor de cabeça também pode ocorrer quando a pressão ainda está elevada ou até quando ocorre uma redução excessiva da pressão. Por isso, oriento acompanhar os níveis pressóricos em casa, observar se existe relação dos sintomas com os horários das medicações e procurar o médico assistente para uma avaliação individualizada.

Não recomendo suspender os medicamentos por conta própria. Caso a dor seja intensa, persistente ou venha acompanhada de sintomas como alteração visual, falta de ar, dor no peito, fraqueza ou pressão muito alta, é importante procurar atendimento médico imediatamente.

Dr Lucas de Moura Portela
CRM-PB 18601

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