Sou TDAH e estou tomando venvanse 15mg há 1 semana, tomo logo quando acordo as 7 horas da manhã, uma

3 respostas
Sou TDAH e estou tomando venvanse 15mg há 1 semana, tomo logo quando acordo as 7 horas da manhã, umas 2 horas depois o medicamento age e sinto um pico de motivação. Porém minha concentração que já é prejudicada piora ainda mais, tenho um milhão de pensamentos por segundo oque faz ser quase impossível manter uma atenção prolongada em qualquer coisa. Só sinto os benefícios da concentração com o remédio umas 4 horas depois da ingestão, lá pelas 11h... Antes disso minha atenção piora bastante, isso é normal?
Dra. Lorena Gonçalo
Psiquiatra
São Paulo
A concentração e pensamentos (ou preocupações) pode está relacionada a ansiedade. Ao adicionar um piscoestimulante, se a ansiedade não está controlada, ela pode aumentar consideravelmente. Sempre é interessante controlar os sintomas ansiosos (e outras condições medicas) antes de iniciar o tratamento do TDAH pois os sintomas podem ser de outra condição e não do TDAH.

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O uso de estimulantes pode levar a um aumento da ansiedade e também pode causar pensamentos reverberativos. De acordo com o sofrimento e prejuízo que surgem, pode ser necessário alteração nas medicações em uso, de acordo com a análise do médico prescritor.
Sim, é normal. O que você está descrevendo é um padrão comum na fase inicial de tratamento com estimulantes.

O que está acontecendo
Fase 1 (2-4h): O pico de dopamina chega primeiro nos circuitos de motivação/ativação, gerando aquela "onda" que você sente. Porém, a concentração depende de uma distribuição mais equilibrada de neurotransmissores - isso demora mais.

Fase 2 (4h+): Quando o medicamento se estabiliza no sistema, a atenção melhora porque a dopamina já está adequada em todas as regiões pré-frontais.

Esse "pior antes de melhorar" ocorre em ~40-50% dos pacientes nos primeiros dias/semanas com estimulantes. Seu relato é textbook.

Por que acontece
Dose ainda muito baixa (15mg é introdutória)
Corpo em fase de adaptação farmacocinética
Possível sensibilidade inicial ao timing da absorção
Próximos passos recomendados
Esperar 2-3 semanas antes de qualquer ajuste - o corpo se acomoda
Se persistir após 21 dias: provavelmente será necessário aumentar para 20-30mg (situação comum)
Entretanto, se você está tendo ansiedade, taquicardia ou tremor nessa "fase 1", avise agora - pode indicar hipersensibilidade
Considere anotar horário dos sintomas pelos próximos 10 dias (ajuda a diferenciar efeito medicamentoso de ansiedade)

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