tem 2 anos que tomo olmesartana de 20mg. As vezes tenho sentido uma dor de cabeça pulsante quando es

Comumente a elevação da pressão arterial (PA) não causa sintoma. Essa associação entre dor de cabeça e elevação da PA é comum, mas a elevação da PA costuma ser consequência da dor. A dor é fator típico que desencadea a elevação da PA. Por outro lado, a manifestação de dor de cabeça pode ocorrer por vários motivos, incluindo efeito colateral de medicação. Nesse caso, a abordagem centra-se na investigação da causa da dor de cabeça.

A dor de cabeça, como toda dor, pode elevar a pressão arterial. É muito menos frequente uma elevação de pressão causar a dor de cabeça. Dessa forma, na maioria dos casos, a conduta é tratar a dor de cabeça. Caso você esteja com descontrole pressõrico, é importante passar em consulta com um médico.

Pode ter relação com a pressão, mas **dor de cabeça pulsante durante o sono não significa necessariamente que sua pressão esteja alta**. Na maioria das vezes, a hipertensão leve ou moderada não provoca sintomas, e existem diversas outras causas de cefaleia. Como você já trata hipertensão com olmesartana, uma informação importante seria saber como está sua pressão justamente nesses períodos. Se possível, quando acordar com a dor, fique alguns minutos em repouso e faça uma aferição correta. Evite medir repetidamente, pois isso pode aumentar a ansiedade e alterar os valores. Se os episódios estão acontecendo com frequência, um **MAPA de 24 horas** pode ser particularmente útil, pois mostra como sua pressão se comporta durante o sono e permite avaliar se o tratamento está controlando adequadamente a pressão durante todo o dia e a noite. Também é importante investigar outras causas, principalmente se essa dor começou recentemente ou mudou de característica. Não aumente a olmesartana por conta própria. Se surgir uma dor de cabeça súbita e extremamente intensa, diferente de todas as anteriores, ou acompanhada de alteração da visão, dificuldade para falar, fraqueza em um lado do corpo, confusão, vômitos persistentes ou desmaio, procure atendimento de urgência.

É necessário uma avaliação da pressão para termos certeza. Existe um exame, a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) que faz medidas seriadas da PA até durante o sono. Converse com teu médico se há indicação no teu caso.

Dor de cabeça pulsante pode ou não estar relacionada à pressão; o ideal é medir a pressão no momento da dor, em repouso. Se a pressão estiver muito alta, ou se houver alteração visual, fraqueza, confusão, dor no peito ou falta de ar, procure urgência. Leve esses registros ao seu clínico ou cardiologista de confiança.