Tem alguma estratégia de fazer os psicoestimulantes como Ritalina e o venvanse durarem mais? Tomo at

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Tem alguma estratégia de fazer os psicoestimulantes como Ritalina e o venvanse durarem mais? Tomo atualmente 40mg de ritalina comum divididos 20mg 2 vezes ao dia e o medicamento dura apenas 1:30 a 2 horas isso é muito pouco. Já tomei também a lisdexanfetamina 30mg e a duração do efeito terapêutico durava apenas 4 horas eu acho que meu metabolismo é extremamente acelerado tem algo que possa de feito pro medicamento durar mais? Já tentei explicar pro meu médico e ele simplesmente fala que eu não posso esperar virar uma máquina de produtividade e que o medicamento ainda está agindo, mas não é o médico que sente na pele como o medicamento está agindo para quem trabalha precisa de foco por horas não 4 ou 5 horas oque me aconselham a fazer?
Algumas pessoas realmente sentem que os psicoestimulantes duram menos do que o esperado. Isso pode acontecer por diferenças individuais de metabolismo, forma de absorção do medicamento ou pela própria formulação usada.
Algumas estratégias que costumam ser avaliadas em consulta são: ajustar a dose, mudar a formulação (liberação imediata vs. prolongada), dividir melhor os horários ou usar uma dose de reforço em outro momento do dia. Também pode valer revisar sono, alimentação e uso de cafeína, que às vezes interferem na percepção do efeito.
Como você já percebeu pouca duração com mais de um estimulante, o ideal é discutir novamente isso com o psiquiatra e explicar de forma bem concreta quanto tempo o efeito está durando no seu dia a dia. Às vezes a solução passa por ajuste da estratégia, não necessariamente por esperar que o mesmo esquema funcione melhor com o tempo.

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Dra. Jéssica Carpaneda
Psiquiatra, Médico clínico geral, Generalista
Brasília
Essa é uma dúvida muito comum entre pessoas em tratamento para TDAH, e é compreensível a sua preocupação quando a duração do efeito parece menor do que o esperado.

Os psicoestimulantes, como o metilfenidato (Ritalina) e a lisdexanfetamina (Venvanse), podem apresentar variações importantes de duração entre as pessoas. Fatores como metabolismo individual, padrão de sono, alimentação, uso de outras substâncias (como cafeína), além da própria formulação do medicamento podem influenciar na forma como o efeito é percebido ao longo do dia.

Em alguns casos, o que ocorre é que a formulação de liberação imediata, como a Ritalina comum, realmente tem uma duração mais curta, podendo exigir ajustes de dose, intervalos ou até avaliação de formulações de liberação prolongada. Também é importante diferenciar a duração do efeito farmacológico do medicamento da percepção subjetiva de foco ou produtividade, que pode variar conforme o contexto de trabalho, nível de estresse e organização das tarefas.

Quando a resposta ao medicamento não está adequada, o ideal é que isso seja reavaliado em consulta, considerando todo o contexto clínico. Às vezes pode ser necessário revisar dose, formulação, horários de uso ou até investigar outros fatores que podem estar interferindo no efeito percebido.

Como cada caso é único, essas decisões devem sempre ser feitas junto ao médico assistente, que poderá avaliar com segurança qual é a melhor estratégia terapêutica.

Se desejar, uma consulta pode ajudar a analisar sua resposta ao tratamento de forma mais detalhada e individualizada.
Dr. Ronney Eustorgio Machado
Psiquiatra, Médico perito
Guará
Saudações! Poderá buscar opinião de outro médico, pois há, sim, medicamentos que podem ser associados a estes que você referiu. Espero ter contribuído.
A duração do efeito dos psicoestimulantes pode variar bastante entre as pessoas. Embora a metilfenidato de liberação imediata (Ritalina comum) geralmente dure cerca de 3 a 4 horas, alguns pacientes percebem uma duração menor, especialmente quando há metabolismo mais rápido, variações na absorção ou grande demanda cognitiva ao longo do dia. A lisdexanfetamina costuma ter duração média mais longa, mas também pode variar individualmente.

Existem algumas estratégias que os médicos costumam considerar quando o efeito parece curto. Uma delas é utilizar formulações de liberação prolongada, como metilfenidato de ação estendida ou outras apresentações do mesmo princípio ativo, que liberam o medicamento em fases ao longo do dia. Outra possibilidade é ajustar o horário ou a divisão das doses, sempre dentro de limites seguros. Em alguns casos, combina-se uma formulação de ação prolongada com pequenas doses de liberação imediata em momentos específicos do dia.

Fatores do dia a dia também influenciam a percepção de duração do efeito, como alimentação, qualidade do sono, estresse, consumo de cafeína e regularidade dos horários. Às vezes o que parece perda completa de efeito pode ser uma transição gradual entre pico e queda do medicamento.

Quando a resposta parece muito diferente do esperado, pode ser útil reavaliar o diagnóstico, a dose total diária, a formulação utilizada e até a estratégia terapêutica como um todo. Se você sente que suas preocupações não estão sendo plenamente consideradas, buscar uma segunda avaliação especializada pode ajudar a revisar o tratamento de forma mais individualizada.

Caso deseje agendar uma consulta, estarei disponível para te ajudar.
Atenciosamente,
Dra. Daniele Lacerda

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