Tenho 26 anos e bipolaridade atípica; há dois anos desenvolvi crises diárias no fim do dia com sensa
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Tenho 26 anos e bipolaridade atípica; há dois anos desenvolvi crises diárias no fim do dia com sensação interna ‘elétrica’, angústia intensa, desrealização e queda brusca de humor, sem ansiedade psicológica, e nenhum antidepressivo ou antipsicótico funcionou, somente doses altos de benzodiazepinicos. Esses sintomas são compatíveis com depressão bipolar mista?
Acredito ser necessário otimizar sua psicoterapia.
Não me parece que isto seja falha ou desajuste da medicação.
A terapia vai lhe auxiliar mais no entendimento do que lhe ocorre.
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Boa tarde. Sim é possível ser um quadro misto, que é caracterizado por tantos sintomas de mania quanto de depressão. É um quadro de maior gravidade e sugiro procurar seu medico com urgência e evitar automedicação, sobretudo de benzodiazepínicos. O uso de substâncias é fortemente associado a refratariedade no tratamento de bipolaridade.
Olá. A forma como você descreveu o que sente é bem detalhada e ajuda a entender o seu sofrimento.
Em teoria, esses sintomas são compatíveis com o que chamamos de estados mistos ou características mistas no transtorno bipolar. A sensação de "corpo elétrico" ou agitação interna, combinada com angústia e queda de humor, sugere que existe uma energia física presente, mas direcionada para um sentimento negativo. A piora no fim do dia também é comum quando há desregulação do relógio biológico.
Sobre a medicação, um ponto importante para refletir com seu médico é o mecanismo de ação. O fato de você sentir alívio apenas com doses altas de benzodiazepínicos pode indicar que estamos conseguindo "sedar" a angústia momentaneamente, mas talvez não estejamos tratando a causa, que é a instabilidade do humor.
Casos assim, que não respondem aos tratamentos iniciais, muitas vezes exigem estratégias diferentes, focadas na estabilização do humor e não apenas na sedação ou no efeito antidepressivo isolado. Vale a pena uma reavaliação cuidadosa dessa estratégia.
Em teoria, esses sintomas são compatíveis com o que chamamos de estados mistos ou características mistas no transtorno bipolar. A sensação de "corpo elétrico" ou agitação interna, combinada com angústia e queda de humor, sugere que existe uma energia física presente, mas direcionada para um sentimento negativo. A piora no fim do dia também é comum quando há desregulação do relógio biológico.
Sobre a medicação, um ponto importante para refletir com seu médico é o mecanismo de ação. O fato de você sentir alívio apenas com doses altas de benzodiazepínicos pode indicar que estamos conseguindo "sedar" a angústia momentaneamente, mas talvez não estejamos tratando a causa, que é a instabilidade do humor.
Casos assim, que não respondem aos tratamentos iniciais, muitas vezes exigem estratégias diferentes, focadas na estabilização do humor e não apenas na sedação ou no efeito antidepressivo isolado. Vale a pena uma reavaliação cuidadosa dessa estratégia.
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