Tenho 26 anos e bipolaridade atípica; há dois anos desenvolvi crises diárias no fim do dia com sensa

Acredito ser necessário otimizar sua psicoterapia.
Não me parece que isto seja falha ou desajuste da medicação.
A terapia vai lhe auxiliar mais no entendimento do que lhe ocorre.

Boa tarde. Sim é possível ser um quadro misto, que é caracterizado por tantos sintomas de mania quanto de depressão. É um quadro de maior gravidade e sugiro procurar seu medico com urgência e evitar automedicação, sobretudo de benzodiazepínicos. O uso de substâncias é fortemente associado a refratariedade no tratamento de bipolaridade.

Olá. A forma como você descreveu o que sente é bem detalhada e ajuda a entender o seu sofrimento.
Em teoria, esses sintomas são compatíveis com o que chamamos de estados mistos ou características mistas no transtorno bipolar. A sensação de "corpo elétrico" ou agitação interna, combinada com angústia e queda de humor, sugere que existe uma energia física presente, mas direcionada para um sentimento negativo. A piora no fim do dia também é comum quando há desregulação do relógio biológico.
Sobre a medicação, um ponto importante para refletir com seu médico é o mecanismo de ação. O fato de você sentir alívio apenas com doses altas de benzodiazepínicos pode indicar que estamos conseguindo "sedar" a angústia momentaneamente, mas talvez não estejamos tratando a causa, que é a instabilidade do humor.
Casos assim, que não respondem aos tratamentos iniciais, muitas vezes exigem estratégias diferentes, focadas na estabilização do humor e não apenas na sedação ou no efeito antidepressivo isolado. Vale a pena uma reavaliação cuidadosa dessa estratégia.