Tenho 40 anos 1 filha de 19 anos.Tive 4 aborto espontâneo (dois pais diferente) descobrir na segunda

3 respostas
Tenho 40 anos 1 filha de 19 anos.Tive 4 aborto espontâneo (dois pais diferente) descobrir na segunda tentativa que tenho 3 miomas, este caso seria o problema de não levar a gravidez até o fim ?
Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas.
A sua avaliação clínica através da sua história clínica, suas queixas e exame físico é fundamental para o diagnóstico e tratamento corretos.
O ultrassom pode ser necessário para o diagnóstico.
Acima dos 35 anos, ocorre uma redução da fertilidade, uma maior dificuldade de gravidez, aumento do risco de malformações e de abortos.
Qual a causa dos abortos? As aneuploidias ou malformações são as principais causas, principalmente após os 35 anos. Este pode ser o seu caso.
As alterações hormonais precisam ser avaliadas; as alterações uterinas precisam ser investigadas; as trombofilias precisam ser pesquisadas; o cariótipo pode ser necessário.
Os seus 4 abortos podem indicar a investigação das trombofilias.
O mioma é um tumor benigno do útero, presente em 40 a 80% das mulheres, com risco de malignidade muito baixo. Apenas 20% das mulheres com miomas apresentam algum sintoma e necessitam de algum tratamento, como sangramento uterino anormal, cólicas menstruais, dor pélvica, dor na relação sexual, infertilidade.
Ter miomas não é igual a cirurgia e não se opera miomas apenas pelo tamanho.
A mulher que tem miomas e não sente nada, não precisa de qualquer tratamento.
Os miomas podem ser classificados em submucoso ou dentro da cavidade uterina, intramural ou dentro do muculo do útero ou subseroso ou para fora do útero.
Os miomas submucosos são aqueles que geram mais sintomas como sangramento uterino, cólicas menstruais e dificuldade para engravidar. O tratamento preferencial dos miomas submucosos é por histeroscopia cirúrgica, uma cirurgia minimamente invasiva e de rápida recuperação. Se você tiver um mioma submucoso, ele pode favorecer os abortos.
As medicações anticoncepcionais e hormonais podem ser usadas para o controle de sangramento e cólicas menstruais, MAS NÃO FARÃO O MIOMA REGREDIR, CRESCER OU DESAPARECER.
Na falha do tratamento medicamentoso, a cirurgia deverá ser considerada, desde a retirada do mioma até a retirada do útero.
A embolização de artérias uterinas pode ser uma alternativa ao tratamento cirúrgico.
Converse com o seu médico. Esclareça suas dúvidas. Discuta o seu tratamento.
Não podemos culpar os miomas como os únicos responsáveis pelos abortos.
A gravidez acima dos 40 anos está associada a maior incidência de diabetes gestacional, pressão alta e parto mais laborioso.

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Dr. Luis Otávio Manes
Ginecologista
Brasília
Olá! Possivelmente não são os miomas o causador dos abortamentos! Você deverá prosseguir com a investigação caso seu médico ache necessário
Para saber se os miomas teriam sido os violões do seu mau passado Obstetrico, o ideal seria fazer uma Histeroscopia, que é uma endoscopia ginecologica. Marque uma consulta e prosseguiremos nessa investigação

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