Tenho bipolaridade. Estou tomando 2.000 mg de depakene, 25 mg de quetiapina, 100 mg de lamotrigina e

Boa tarde! A maior parte desses medicamentos não é utilizada especificamente para ansiedade (à exceção da sertralina, que pode ajudar mas também interferir no humor em pacientes com transtorno bipolar). É pouco provável que os medicamentos estejam causando essa ansiedadade. Tanto o depakene quanto a lamotrigina tem função apenas como estabilizadores de humor, ou seja, vão atuar reduzindo o risco de mania/hipomania e depressão, mas tem pouca função na ansiedade. A quetiapina, nessa dosagem de 25 mg, serve apenas para auxiliar o sono. Há várias maneiras de reduzir a ansiedade (que é muito comum em pacientes com transtorno bipolar), como a prática de atividades físicas regulares, psicoterapias e outros medicamentos específicos para transtornos de ansiedade. Converse com seu psiquiatra para que ele possa lhe ofertar essas opções e lhe ajudar na escolha das melhores intervenções para você. Espero que você se sinta melhor em breve!!

No Transtorno Afetivo Bipolar antidepressivos como a Sertralina devem ser utilizados com parcimônia pois podem ocasionar efeitos indesejados. Caso a ansiedade seja medicamentosa pode estar relacionada à Setralina. É importante dizer que outras causas de ansiedade devem ser investigadas e acompanhadas.

A ansiedade persistente nesse esquema terapêutico pode estar associada a diferentes fatores farmacodinâmicos, sendo a sertralina o componente com maior potencial para exacerbar sintomas ansiosos, especialmente em pacientes com transtorno bipolar, devido à estimulação serotoninérgica que pode mimetizar estados de agitação ou hipomania mista. Embora a lamotrigina seja eficaz na prevenção de episódios depressivos, ela possui um perfil levemente ativador em alguns pacientes, o que pode contribuir para o quadro de inquietação se não houver estabilização completa. Por outro lado, a quetiapina na dosagem de 25 mg possui ação predominantemente histaminérgica e sedativa, sendo insuficiente para o controle da ansiedade patológica ou dos sintomas do transtorno bipolar, que geralmente requerem doses mais elevadas para eficácia ansiolítica e antimaníaca. É necessário considerar também se os 2.000 mg de depakene (valproato) estão atingindo o nível sérico terapêutico ideal, pois a ansiedade pode ser um sintoma residual da própria instabilidade do humor não totalmente controlada. Confirme sempre toda e qualquer estratégia ou mudança com o seu médico.