Tenho casos na familia com cancer de estomago.. eu tenho crises diarias de azia quase todos os dias..

Você precisa manter um acompanhamento medico regular, e dependendo das alterações de sua endoscopia digestiva alta, Phmetria e manometria esofagica, indicar o tratamento cirurgico. No seu caso provavelmente, pela presença de hernia hiatal e pela resposta parcial as medicações. Realmente o uso crônico do omeprazol e similares pode trazer algumas consequências, como polipos gastricos, e deve ser levado em conta na hora de decidir qual caminho seguir. Converse com seu médico e veja a melhor opção para você.

Olá, espero que esteja tudo bem por aí.

Entendo sua preocupação. Ter **azia diária, refluxo e hérnia de hiato** aumenta o risco de **lesão crônica do esôfago**, especialmente se houver histórico familiar de câncer gástrico. Algumas orientações importantes:

1. **Uso de omeprazol e domperidona:**

* São eficazes para controlar sintomas de refluxo e azia;
* Quando usados corretamente, os **benefícios geralmente superam os riscos**;
* Efeitos adversos de longo prazo podem incluir **alterações na absorção de vitamina B12, cálcio e magnésio**, além de maior risco de infecções gastrointestinais, mas isso é mais relevante em uso prolongado sem acompanhamento.

2. **Medidas não medicamentosas:**

* Evitar refeições grandes e próximas da hora de dormir;
* Elevar a cabeceira da cama;
* Reduzir alimentos que pioram refluxo (frituras, café, bebidas ácidas ou alcoólicas);
* Manter peso adequado;
* Não fumar.

3. **Acompanhamento médico:**

* Consultar **gastroenterologista regularmente**;
* Considerar **endoscopia periódica** para monitorar a mucosa do estômago e esôfago, especialmente por histórico familiar de câncer;
* Avaliar **terapias alternativas ou ajustes de dose**, se houver preocupação com efeitos de longo prazo do omeprazol.

Se necessário, estou com agenda aberta para teleconsulta aqui na plataforma para **avaliar seu caso detalhadamente e planejar acompanhamento seguro**.

Atenciosamente.