Tenho ceratocone, fiz crosslinking e implante do anel de Ferrara, estou em acompanhamento com os exa

2 respostas
Tenho ceratocone, fiz crosslinking e implante do anel de Ferrara, estou em acompanhamento com os exames para saber se estabilizou. Minha irmã tb tem (já está estabilizado) e pensa em ter filhos, foi informada pelo médico que a gravidez pode fazer a doença voltar evoluir por conta dos hormônios. Minha dúvida é, estou em acompanhamento psicológico (sou transgênero), caso inicie uma transição e use testosterona, corro o risco da doença evoluir também ? (Tenho 24 anos)
Boa tarde! Acredito não haver estudos que relacionem a terapia hormonal (testosterona) com a evolução do ceratocone. De todo modo, independentemente de fazer ou não, você deve manter o acompanhamento oftalmológico, de modo que sejam identificadas e tratadas as possíveis intercorrências. Boa sorte!

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Olá, a gravidez de fato foi correlacionada com progressão de certos casos de ceratocone, assim como a terapia de reposição hormonal em casos de menopausa. Estas alterações supracitadas tem relação com o estrógeno, um hormônio sexual produzido pelo ovário. Não encontrei especificamente sobre a terapia hormonal com testosterona, porém sabe-se que parcela da testosterona é rotineiramente convertida no corpo humano em estradiol pela enzima aromatase ( existe diagramas no google - não posso adicionar links aqui - procure AROMATASE ESTRADIOL TESTOSTERONA) e ultimamente em estrógeno. Exemplo claro disso é o efeito colateral que ocorre em certos usuários de hormonios masculinos ("anabolizantes") - a ginecomastia que por vezes ocorre na terapia com esteróides anabolizantes como a testosterona. Ainda o ceratocone ocorre mais frequentemente em homens do que em mulheres e se acredita que isto se dá por efeitos hormonais na córnea humana
Referências:
1) Differential Effects of Hormones on Cellular Metabolism in Keratoconus In Vitro
2)Endocrine and Metabolic Pathways Linked to Keratoconus: Implications for the Role of Hormones in the Stromal Microenvironment
3)Keratoconus progression associated with hormone replacement therapy
Estes artigos estão disponíveis no pubmed, infelizmente todos em inglês.

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