Tenho diferença no grau da minha visão, uma é bem melhor que a outra. Tenho ceratocone em ambos os o

O ideal no seu caso é marcar uma consulta oftalmologica para avaliar todas essas condições e discutir planos terapeuticos. Para saber se a lesão neurologica afeta a visão é necessário um campo visual e tomografia de coerencia optica geralmente. Tambem é necessário avaliar se você nao possui ambliopia, ou seja, se o desenvolvimento da visão na infancia ocorreu de forma esperada ou se seu pior olho não desenvolveu a visão da forma esperada. Diferenças maiores que 2.5 graus nao são geralmente toleradas no uso de oculos, podendo causar diplopia ( visão dupla). No caso de ceratocone ha a opçao de uso de lente rigida. Ou seja, muitos fatores precisam ser avaliados para saber qual a melhor opção para o seu caso, por isso é de extrema importancia uma consulta com especialista

Olá! Sou a Dra. Ingrid Madeira, médica oftalmologista, especialista em plástica ocular (blefaroplastia), oftalmopediatria e medicina estética.

No seu caso, com ceratocone em ambos os olhos (sendo pior no direito) e diferença significativa de visão entre eles, a adaptação óptica precisa ser feita com bastante cuidado:

1. Correção com óculos

Quando existe muita diferença de grau entre os olhos (anisometropia), nem sempre é possível colocar “todo o grau” do olho pior na lente, porque o cérebro pode não tolerar a diferença de tamanho das imagens (aniseiconia).

Isso pode gerar desconforto, dor de cabeça e até dificuldade de fusão das imagens.

Por isso, muitas vezes o oftalmologista não coloca a correção total no olho pior, mas sim um valor intermediário, tentando equilibrar conforto e qualidade visual.

Em alguns casos mais extremos, o uso de óculos apenas com o grau do olho melhor pode ser considerado, mas isso reduz ainda mais a visão binocular e a noção de profundidade.

2. Alternativas aos óculos

Para ceratocone, a melhor correção geralmente vem com lentes de contato rígidas ou esclerais, que neutralizam a irregularidade da córnea e podem dar visão mais simétrica entre os olhos, facilitando a fusão cerebral.

Essas lentes oferecem resultado muito superior aos óculos quando a diferença entre os olhos é grande.

3. Visão de profundidade (estereopsia)

A percepção de profundidade depende do uso equilibrado dos dois olhos.

Com ceratocone assimétrico, isso fica prejudicado. O uso de lentes de contato especiais é a melhor forma de tentar minimizar esse problema.

4. Lesão neurológica associada

Uma lesão neurológica pode sim interferir no resultado funcional de qualquer tratamento, inclusive de um transplante de córnea.

Isso porque, mesmo que a córnea seja clareada e regularizada com o transplante, a visão final depende também da integridade da via visual (nervo óptico, retina e vias cerebrais).

Nesses casos, o prognóstico visual precisa ser avaliado com cautela, unindo os achados oftalmológicos e neurológicos.

Em resumo:

Não é indicado simplesmente “zerar” o grau do olho pior, pois isso reduz ainda mais a função binocular.

O ideal é buscar adaptação com lentes de contato especiais para ceratocone.

O transplante de córnea pode ser uma opção em casos avançados, mas a lesão neurológica precisa ser considerada para ajustar as expectativas do resultado.

Se desejar, posso avaliar seu caso de forma detalhada, revisar seus exames e indicar as melhores opções de correção visual, além de orientar sobre o impacto da sua condição neurológica. Atendo presencialmente em Gramado e também por telemedicina aqui mesmo pelo Doctoralia.